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临床决策支持系统CDSS产品

时间:2019-11-16 12:57:52  来源:  作者:
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分系统名称

系统功能

功能描述及要求

疾病知识库

知识库详情

提供两千余种疾病的详细知识库内容,包括疾病详情、相关诊断、处置建议、用药建议、检查建议、患者指导等知识库。

药品说明书

提供至少8000余篇药品说明书的在线查看。

在线阅读/下载

支持医生在医院内网环境下在线阅读和下载。

病历融合

根据医院现有的电子病历、HIS系统支持回写的功能,知识库有关内容(临床路径、指南等)能够自动融合到病历中。

知识库搜索

支持知识库搜索功能,医生可以根据需要实时查询需要的知识库内容。

知识库互通

支持医院各部门共享知识库内容。

及时更新

根据医院支持远程访问的情况下,知识库内容能够与权威期刊保持实时更新,支持医院内网云端更新。

及时响应需求

根据医院支持远程访问的情况下,能够支持医生提交文献需求,及时补充文献数据库,满足医生个性化需求。

病房医生辅助系统

智能鉴别诊断

针对患者的临床表现(主诉、现病史等病历信息以及检验值信息),进行可能性标识,智能判断患者疑似疾病,实时引导医生全面考虑患者病情,避免漏诊、误诊。

根据患者的主诉,与其他疾病鉴别,并排除其他疾病的可能性,列出相关的诊断。

支持科室,至少包括:呼吸科、儿科、神经科、肾内科、消化科、心血管内科、内分泌科、老年病科、感染科、风湿免疫科。

检查分析

根据患者的影像学检查结果,自动进行检查结果解读。

结合患者当次诊断、主诉、病史、其他检查/检验结果等病情情况,判断检查结果支持的诊断建议、排除的诊断、以及更详细的诊断分型,严重程度分级。

提示检查结果解读时,提示结果原因,帮助医生快速判断校验。

检验分析

根据患者的检验结果,自动进行检验结果解读。

结合患者当次诊断、主诉、病史、其他检查/检验结果等病情情况,判断检验结果支持的诊断建议及排除的诊断。

提示检验结果解读时,提示结果原因,帮助医生快速判断校验。

评估表工具

根据患者的情况,推荐适合的评估表,帮助医生分析病情。

根据患者评分情况进行程度分析,自动计算分值,并评估患者当前情况。

完成评估,可将评分结果及分析自动写回患者电子病历中。

支持搜索相应评估表,并在完成评估时将评估结果写回电子病历中。

智能方案推荐

推荐治疗方案,根据患者当次诊断,结合现病史、既往史、用药史等情况,为医生智能推荐符合临床路径要求的治疗方案。

检查项推荐,根据最新指南推荐,帮助医生推荐适宜的多套检查方案,供医生选择。

检查项写回,根据医院现有的电子病历、HIS系统支持回写的功能,医生根据需要及实际情况选择合适的检查项,智能写回到患者电子病历中。

用药方案推荐,根据最新指南推荐,帮助医生推荐适合的多套治疗方案及具体用药方案。

支持科室,至少包括:呼吸科、儿科、神经科、肾内科、消化科、心血管内科、内分泌科、老年病科、感染科、风湿免疫科、心胸外科、普外科、皮肤科、泌尿科、骨科、妇科、耳鼻喉科。

检查/检验合理性

根据患者的症状、临床表现、诊断、检验/检查结果等情况,在医生开具检验/检查医嘱时,自动审核合理性,对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。

手术/操作合理性

根据患者的症状、临床表现、诊断、检验检查结果等情况,在医生开具手术医嘱/手术申请单时,自动审核合理性,对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。

手术并发症

结合患者手术类型、手术时间及术后患者的临床表现,检查/检验结果,对有可能是术后并发症引起的内容进行提示,避免医生遗漏。

病房护士辅助系统

护理方案

根据患者的体温/心率等查体情况,给出具体的护理方案建议。

护理评估

根据患者年龄、症状、诊断等情况,提示护理中需要的评估内容。

智能写回

根据医院现有的护理系统支持回写功能,选择的护理方案和评估表的评估结论,可以自动回写至护理文书中。

门诊医生辅助系统

智能鉴别诊断

针对患者的临床表现(主诉、现病史等病历信息以及检验值信息),进行可能性标识,智能判断患者疑似疾病,实时引导医生全面考虑患者病情,避免漏诊、误诊。

根据患者的主诉,与其他疾病鉴别,并排除其他疾病的可能性,列出相关的诊断。

检查分析

根据患者的影像学检查结果,自动进行检查结果解读。

结合患者当次诊断、主诉、病史、其他检查/检验结果等病情情况,判断检查结果支持的诊断建议、排除的诊断、以及更详细的诊断分型,严重程度分级。

提示检查结果解读时,提示结果原因,帮助医生快速判断校验。

检验分析

根据患者的检验结果,自动进行检验结果解读。

结合患者当次诊断、主诉、病史、其他检查/检验结果等病情情况,判断检验结果支持的诊断建议及排除的诊断。

提示检验结果解读时,提示结果原因,帮助医生快速判断校验。

评估表工具

根据患者的情况,推荐适合的评估表,帮助医生分析病情。

根据患者评分情况进行程度分析,自动计算分值,并评估患者当前情况。

完成评估,可将评分结果及分析自动写回患者电子病历中。

支持搜索相应评估表,并在完成评估时将评估结果写回电子病历中。

智能方案推荐

推荐治疗方案,根据患者当次诊断,结合现病史、既往史、用药史等情况,为医生智能推荐符合临床路径要求的治疗方案。

检查项推荐,根据指南推荐,帮助医生推荐适宜的多套门诊检查方案,供医生选择。

检查项写回,根据医院现有的电子病历、HIS系统支持回写的功能,医生根据需要及实际情况选择合适的检查项,智能写回到患者电子病历中。

用药方案推荐,系统根据指南推荐,帮助医生推荐适合的多套门诊治疗方案及具体用药方案。

检查/检验合理性

根据患者的症状、临床表现、诊断、检查/检验结果等情况,在医生开具检验/检查医嘱时,自动审核合理性,对禁忌和相对禁忌的项目主动进行提示。

 

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