输血全流程闭环管理信息系统

时间：2021-04-15 06:08:28 来源：作者：

（一）医师用血申请模块（独立�？椋┯Π质跏矣醚�

序号	临床用血申请�？�	内容
1	输血知情同意书	1.根据病人疾病情况及治疗建议，结合实验室检查，给出输血治疗方案，打印后病人签字（有同意及拒绝的选项）。 2．输血知情同意书分多种类型打印不同格式（自体血、异体血、自体+异体、急诊、普通） 3．能否采用自体输血（自体输血方式：贮存式、回收式、稀释式） 4．输注血液品种、血型、数量；（输血申请） 5．支持拟实施方案模版录入、打印 6．支持急诊原因录入、打印
2	用血申请单	1.临床医师填写用血申请，电子申请发送输血科。 2.申请页面智能判断或显示既往输血史、输血反应史、病人血型、数学适应症结果、传染病检查结果、患者临床症状等等。 3.可根据血液种类自定义设定的血液审核临界值，实现符合国家规定的多级审核制度。临界值可以自定义设定（防止以后国家规定有变化）比如：800-1600ML中量用血，审批流程控制；1600ML以上大量用血审批流程控制。 4.大量用血审批单打印与存档。 5.根据医生职称设置不同的使用级别。
3	输血前评估	1.支持输血前相关信息录入，且部分需要模版录入方式； 2.输血适应症等条件智能分配出患者是否符合输血条件，此条件可自定义设置； 3.患者病情及输血指针评估； 4.支持医生自定义录入其他合理输血的理由。
4	输注记录与不良反应	1.输注记录的登记与打印，相应申请与血袋信息全程跟踪显示； 2.输血护理、监控记录登记与打印，与血袋信息相关联 3.不良反应情况登记与打��； 4.输注记录、护理记录信息发送到输血科系统； 5.输血科针对临床输注记录与不良反应，查看、核对、以及给出不良反应的原因分析。
5	输血效果评价	1.临床医师可以针对每一个或多个输血申请相应的输血情况，结合输血后血液分析结果，记录输血不良反应，并对输血效果作出评价。 2.支持相应的评价信息模版录入；（依据不同血液成分） 3.用血评价单打印和发送到输血科管理系统。
6	临床科室对本科用血进行管理	1.临床科室对本科医生用血进行管理评价
7	手术麻醉系统对接	1.对手术麻醉患者的自体输血管理评价和自体输血统计
8	大量用血报批审核率	1.大量用血报批审核率自动统计
9、	信息跟踪	1.从输血申请开始到输血后效果评价全流程跟踪查看
10	其他信息	1.系统自动显示既往输血史、输血不良反应史，同时只要在本院检查过血型，系统自动提取血型。以及可以申请管理页面直接显示输血适应症以及输血前检查的项目结果； 2.每个病区都独立的输血申请列表查看，列表信息中实时更新申请单所处的不同状态。
11	单点登录	1.系统采用纯BS架构，方便跟别的系统做对接，支持在电子病历中打开程序免登陆。

（二）输血科内部管理模块

序号	输血科管理模块	内容
1、	血制品入库	1.支持病人自身用血入库； 2.支持通过扫描血袋条码转换为信息入库； 3.支持文件导入入库模式； 4.支持外网连接网中心血站直接入库。
2、	血袋血型复检	1.血袋从血站送到医院之后,在程序中对血袋进行复检登记，支持批量复检。
3、	用血单申请管理	1.所有申请单列表显示，同时列表中显示所有申请单所属状态。 2.查看临床科室核准签发后的用血申请信息，选中某个申请自动提取病人的相关检验信息。同时可以针审核申请是否通过，并可填写申请是否通过的理由。不通过可以拒收，通过可以打印取血凭证。 3.查看临床针对本次申请的用血前评估信息，可针对评估信息给出是否合理，并填写意见。不合理可以拒收。 4.针对本次申请填写交叉配血信息 5.查看本次申请对应的输注记录与不良反应，并可填写处理结果意见和原因分析。 6.查看本次申请对应的输血后效果评价信息。 7.支持输血申请流程终止功能。
4、	输血常规检验与血型鉴定	1.血型鉴定支持抗体六项输入方式、血型输入支持正定、反定2项结果录入方式、支持输血常规检查结果的录入。支持仪器联机自动接收仪器测试结果。
5、	输血前八项及ALT	1.支持输血前结果的录入。支持仪器联机自动接收仪器测试结果。
6、	交叉配血	1.支持配血后自动发血。 2.可以在不发血的情况下单独打印配血单。 3.对于交叉配血单独收费和审核、快捷显示既往输血史、快捷显示输血前九项检验结果 4.收费信息查看，方便查看该标本的费用信息，可以实现手工增加费用，退费等操作。 5.配血列表，方便查找和浏览当天的全部配血记录、配血图片存储,方便日后查询,一个免责措施。 6.支持血袋血型与受血者血型不同时根据设置智能提醒。 7.不规则抗体结果自动提取，如3天内未做则自动提醒。 8.支持扫描配血标本条码，同时显示标本信息与申请单和配血报告绑定关联。 9.交叉配血时支持指定时间内的不规则抗体检查提示。
7、	科室发血管理	1.扫描血袋条码、记录交接人、系统签名发血； 2.支持血袋退还功能； 3.支持血袋暂存功能； 4.未发血清单查看； 5.已发血清单查看； 6.已退还清单查看； 7.血袋暂存清单查看； 8.补打交叉配血单、发血单
8、	血制品返回血站与报废	当有血制品需要返回血站或者报废时，可以使用这个窗口对返回或报废做记录；以备以后的工作中进行查询和统计。
9、	血袋回收与销毁登记	1.按照输血规范的要求，系统提供空的血袋回收和销毁记录功能； 2.血制品出库后空血袋未回收的清单； 3.已回收的空血袋还没销毁的记录； 4.已销毁清单； 5.回收单、销毁单打印、回收、销毁清单打印； 6.支持护工血袋回收自助功能； 7.扫描条码定位血袋
10、	血制品分装与合并	血液制品的分装与合并功能
11、	标本签收	扫描标本条码签收标本、自动记录签收时间、签收地点、签收人等信息。
12、	版本管理功能	新版本上传后客户端自动下载功能
13、	消息管理	1.用血申请临床核准签发消息发送到输血科； 2.开具申请单前，是否签署同意书提醒 3.输注记录与不良反应单发送后消息发送到输血科； 4.用血输血后评价单后消息发送到输血科； 5.输血科审核申请后消息发送到临床； 6.输血科交叉配血后消息发送到临床； 7.输血科发血后消息发送到临床； 8.其他消息发送与提示。 9.输血后输注效果提醒
14、	预警消息功能	1.血液即将过期预警； 2.血液库存不足预警； 3.可按成份和血型设置相应的不同库存预警值。
15、	输血科质控	与输血�？榱�，对仪器质控数据自动接收，自动绘制质控图，自动失控报警，使用优顿图对质控数据进行分析，辨别系统误差和随机误差。并相应为质控设计了SD、CV、CCV等统计功能。
16、	血制品库存查询	实时监控输血科各血制品的库存情况
17、	血制品出入库明细查询	以根据单据类型、血袋编号、血液成分和血型等信息查看血制品的出入库明细信息
18、	用血申请单审核率统计	根据医嘱数量,以及审核情况来统计当月的用血申请单合格率
19、	配血报告综合查询	根据病人信息和血袋信息等条件查询配血报告。支持对查询出的报告预览，重复打印等操作
20、	输血前检查，乙、丙、梅、艾、血常规、肝功能检验报告综合查询	根据病人信息和血袋信息等条件查询输血常规报告和血型鉴定报告。支持对查询出的报告预览，重复打印等操作
21、	RH阴性血查询	查询和统计一段时间内RH阴性用血的详细信息
22、	抗体筛选阳性查询	查询和统计一段时间内交叉配血中抗体筛查阳性的详细信息
23、	工作量统计	1.按时间范围做人次和项次的统计 2.统计配血的工作量 3.统计血型鉴定和输血常规检验的工作量
24、	血制品出入库统计	1.按照血制品成分统计 2.按照血制品血型统计 3.按照时间显示统计报表
25、	费用统计	用血补偿金，血液检测费用等统计
26、	科室用血情况统计	统计每个病区和科室的用血情况
27、	成分血临床使用率统计	根据输血规范的要求，实时统计出全院和每个科室和病区的成分血临床使用率；对于加强医院管理, 规范输血行为有很实际的用处。辅助输血科逐步规范临床医生的用血习惯, 巩固成分输血的效果, 减少输血不良反应 , 保证临床输血安全有效
28、	更改记录查询	查询系统中各记录被更改的情况。更好的保证系统数据的安全性和完整性
29、	输血科试剂管理功能	试剂入、出库管理
30、	主任审核	支持某些特殊配血情况：如主测无凝集无溶血，次测有凝集有溶血等特殊情况下的配血，主任需要再次确认才可以配血成功。

（三）全院临床用血评估与评价系统

序号	临床用血评估与评价系统	内容
1	输血量统计	统计当月的科室申请量、用血量比率（按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
2	平均每次输血数量	根据输入条件得出各个科室的用血量按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
3	输血前检测比例	可以更直观的分析出输血病人在输血前各项目的检测比例按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
4	输血前检测指标平均值统计	可以更直观的分析出输血病人在输血前各项目的检测比例均值按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
5	不同检测结果用血比例统计	更直观的分析出某个项目一定范围内（如HCT,RBC）它的用血量及用血比例按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
6	患者输血比例	该统计可以统计出一段时间内,不同血液成分在各个科室的输血人数,以及输血人数比例。按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
7	不同输血量患者比例	该统计可以根据用血量（如100ml）来统计各科室（100ml）用血比例按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
8	单病种输血量统计	单病种输血量数据及时收录
9	患者平均用血量统计	用血人次、平均用血量（按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
10	手术台平均用血量统计	用于统计手术用血量以及手术用血平均值按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
11	医院住院人均用血量	用于统计医院住院人均用血量、在院人数、输血总量（上月同期、上年同期、环比、同比数据等）
12	医院输血患者比例	用于统计不同血液成分的患者输血比例上月同期、上年同期、环比、同比数据等）
13	医院输血患者人均用血量	用于统计不同血液成分的患者输血的平均用血量上月同期、上年同期、环比、同比数据等）
14	手术台平均用血量	用于统计每台手术的用血量以及上月同期比值上月同期、上年同期、环比、同比数据等）
15	输血后效果评价	可以查看患者在这段时间的血品种输注记录，以及医生的评价,输血时间,输血后趋势等详细信息
16	输血适应症变化曲线	清晰的看出输血对指标的影响，以判断输血的有效性
17	自体输血率统计	用于统计手术自体输血按科室、医生多条件统计，显示上月同期、上年同期、环比、同比等信息，可显示饼状图、柱状图等）
18	智能输血效果评价	根据患者输注血量，输血适应症变化，病人身体指标等信息自动判断输血效果。
19	血浆融化	血浆融化过程记录与统计。
20	系统架构	BS架构，便于第三方系统兼容

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