試論醫院信息系統建設
前言
席卷全球的信息化浪潮，使信息成為最活躍、最具有生命力的新
興生產力， 成為社會和經濟發展的動力。江澤民同志在全國人大九
屆三次會議上提出：“要抓住信息網絡化發展帶來的機遇，加快發展
我國的信息技術和網絡技術，并在經濟、社會、科技、國防、教育、
文化、法律等方面積極加以運用。”①黨中央、國務院對信息化建設十
分重視，將推進信息化建設納入了“國民經濟和社會發展九五、十五
計劃和2010 年遠景目標綱要”。我國衛生信息化建設是國民經濟和社
會信息化的一個重要組成部分。伴隨著醫療衛生體制改革的進程，我
國醫院信息系統（HIS）經過近20 年的開發與建設取得了顯著的成績。
醫院系統的開發和應用，為醫院建設與發展帶來了巨大的機遇和挑
戰。醫院信息系統的應用，引入了全新的管理理念和工作方式，極大
地促進了人們觀念的更新，推動了醫院管理體制的改革，為我國醫療
衛生事業的跨世紀發展，積累了經驗，創造了條件，開辟了道路。目
前，醫院信息系統正經歷著由重在費用信息管理向臨床醫療信息管理
轉變，一個以病人信息為信息流核心，管理和醫療信息融合、貫通，
實現便捷、高效，包括電子病歷（CPR）、醫學影像系統（PACS）網
絡化和多媒體化的國際性大趨勢正在形成。我國醫院信息化建設也將
進入一個新的發展時期。回顧過去、總結經驗、不斷探索、與時俱進，
有助于更積極地適應新的信息化浪潮。本文通過對醫院信息系統的發
展、現狀、方法、步驟及發展趨勢的分析和探討，希望能為醫院信息
化的學術爭鳴和進一步的探索增加有益的助力，做出應有的貢獻。
一、 醫院信息系統的地位、作用、意義
（一） 信息、信息特性與特點
信息（information）是系統諸要素中最基本的一個要素。簡單地
說，信息是指具有新內容的相互聯系的消息。信息做為現實世界客觀
現象之間建立聯系的一種特殊形式，是物質的基本屬性之一。信息可
以識別、可以轉換、貯存、傳遞、提取、加工、交換，可以擴充，可
以作為一種資源共享。一般地說來，信息具有以下三個方面的特征：
“第一，真實性，信息是社會生活中的事實的反映，任何有價值的信
息，在某種意義上說，都在一定程度上反映了客觀事實。第二，滯后
性，有了事實，而后才可能有信息，所以，我們在社會生活中遇到的
信息，常常具有滯后的性質。第三，不完全性，盡管信息是客觀事實
的反映，但是，在信息系統中傳統輸的信息又往往是經過人們加工的，
人們在加工信息過程中，對于信息一定有所取舍，同時，在特定的信
息渠道中傳遞的信息也不可能全面地反映客觀事實。所以，信息也具
有不完全的特征。②
在日常的管理過程中，信息是管理工作的基礎。在任何一個單位
里，日常活動都貫穿著人流、物流和信息流。例如醫院，人流是指各
級各類人員在醫療過程中有組織的活動。物流是指在醫療工作中藥
品、器材等物資設備的消耗轉化為醫療效果的運動過程。信息流是規
定、指導醫療工作中人流、物流活動的一些原則、制度、標準、程序
和伴隨人流、物流而產生的大量數據、表單、記錄等。要使人流、物
流成為系統的、有序的、有組織的、符合客觀規律的活動，就要借助
于信息的流通。醫院的醫療經營管理過程，也就是信息傳遞和處理的
過程。信息管理是醫院管理的基礎。醫院信息又是醫院管理必要的資
源，醫院在經營管理過程中，一切活動都離不開信息的支持。醫院信
息、既是醫院管理的對象，又是醫院管理的手段。
信息是計劃和決策的依據。計劃是管理的首要職能。要使計劃和
決策符合實際，就必須有必要的信息量作為依據，要掌握內部的信息，
如有關實際情況、資料、工作經驗和存在的問題等，還要掌握外部的
信息，如上級指示、任務、方針政策、社會反映等，經過比較鑒別，
這樣作出的判斷和決策才可能是正確的。所謂“知己知彼，百戰不殆”，
就是這個道理。例如，隨著人們生活水準的提高，對醫療服務的要求
也出現多層次需求，病人常常因病房條件差而抱怨。如我院特需病房
原有20 張床，經過改造，增加了20 張床，緩解了住院病人需求的壓
力，也增加了醫院的社會效益和經濟效益。 |
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