PACS 在綜合醫(yī)院的構(gòu)建分析
趙文珺
天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心（300211）
摘要：PACS 顯著提高科室工作效率的同時(shí)，將醫(yī)學(xué)影像診斷帶入全數(shù)字化、無(wú)膠片化管理
的時(shí)代，為遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提高了影像學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)中的地位和作用。
目前，我國(guó)的大型醫(yī)院正逐步使用PACS 系統(tǒng)，并將其作為醫(yī)院信息化的重要組成部分。
而PACS 在醫(yī)院的應(yīng)用中也存在著一些不完善的地方。隨著社會(huì)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備
使用管理的經(jīng)濟(jì)效率性、患者做影像學(xué)檢查的方便性及醫(yī)學(xué)影像的利用價(jià)值性提出了新的要
求，這就要求各大醫(yī)院要適時(shí)制訂自己的PACS 解決方案。
關(guān)鍵詞：PACS 臨床醫(yī)學(xué) 影像工作站
PACS（Picture Archiving and Communication System）稱醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)，
是對(duì)醫(yī)學(xué)圖像信息進(jìn)行數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的系統(tǒng)。它的主要作用是，利
用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的膠片圖像記錄、膠片和報(bào)告的庫(kù)房存儲(chǔ)、檢查圖像的人工傳遞，以
網(wǎng)絡(luò)連接各種影像設(shè)備和相關(guān)科室，利用大容量存儲(chǔ)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資源共享。
PACS 是近年來(lái)隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來(lái)的，
陸續(xù)應(yīng)用于臨床，一般的綜合醫(yī)院擁有眾多大型醫(yī)療設(shè)備，如CT、CR、DR、US、DSA、MRI、
X 刀和PET/CT 等，它在顯著提高科室工作效率的同時(shí)，將醫(yī)學(xué)影像診斷帶入全數(shù)字化、無(wú)
膠片化管理的時(shí)代，為遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提高了影像學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)中的地
位和作用：
1 釋放保存膠片需要很大的存放空間，節(jié)約了膠片開支及管理的費(fèi)用。
2 PACS 強(qiáng)大的檢索功能則為臨床科研的開展創(chuàng)造了有利的條件，與以往膠片診斷方式相比
較，醫(yī)生可以在影像工作站方便的通過(guò)病歷號(hào)、姓名、放射號(hào)、檢查部位、檢查方法、檢查
時(shí)間、初步診斷等進(jìn)行檢索病人列表，對(duì)圖像進(jìn)行瀏覽、分格顯示、放大縮小、正負(fù)像翻轉(zhuǎn)、
窗寬窗位調(diào)節(jié)、復(fù)位、左右前后上下翻轉(zhuǎn)、距離角度測(cè)量、CT 值測(cè)定、打印、掃描等處理，
通過(guò)三維圖像處理工作站對(duì)圖像進(jìn)行容積分析、體積重建等等數(shù)十種圖像處理，還可以進(jìn)行
三維重建、仿真內(nèi)鏡等高級(jí)圖像處理[1]，從而增加了診斷能力，為診斷醫(yī)生提供更多的圖
像處理功能以增加其診斷信心。
3 醫(yī)生避免了繁瑣的借片工作，同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)在不同場(chǎng)所，多位醫(yī)生同時(shí)會(huì)診一位患者的
影像信息，可在圖像庫(kù)中方便地整理出典型病例，以供研究和交流。在臨床上，可第一時(shí)間
得到急癥患者的影像資料，避免延誤病情。
4 對(duì)患者來(lái)說(shuō)，縮短了檢查時(shí)間和次數(shù)，減少等候時(shí)間，避免在不同醫(yī)院進(jìn)行重復(fù)檢查，
從而減少輻射和痛苦程度，快速得到檢查結(jié)果，贏得診治時(shí)間，并可通過(guò)Internet 的連接
將一些特殊病例圖像發(fā)送到遠(yuǎn)程工作站進(jìn)行會(huì)診，進(jìn)而可實(shí)現(xiàn)異地圖像共享，方便分析病情，
并可做到有效預(yù)防或盡快治愈的可能。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)得到專家會(huì)診。
5 對(duì)于教學(xué)科研有價(jià)值的圖片，可以方便地從PACS 中調(diào)用，并通過(guò)HIS 方便地在教室和多
2007 中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)
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媒體教室中使用，極大地方便了教師制作多媒體課件，終于可以拋棄笨重易損壞的膠片；實(shí)
習(xí)時(shí)學(xué)生也可直接在與PACS 連接的電腦終端上進(jìn)行操作，極大地提高了閱片實(shí)習(xí)課的效率
和效果。
通過(guò)PACS，讓我們看到了數(shù)字化醫(yī)療的重要性，數(shù)字化醫(yī)院將由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)
算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件組成的綜合信息系統(tǒng)所支持，實(shí)現(xiàn)各科室、各部門信息的實(shí)時(shí)
共享。它體現(xiàn)了現(xiàn)代信息技術(shù)的充分應(yīng)用，有助于醫(yī)院優(yōu)化運(yùn)作流程，降低運(yùn)行成本，提高
服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平［2,3］。隨著社會(huì)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備 |
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