解決“看病難、看病貴”，試試從打印管理著手
(新聞稿在線 2008-11-7)無(wú)錫市人民醫(yī)院應(yīng)用惠普全面文印管理解決方案案例分析
我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)改革最大的難題就是“看病難、看病貴”，長(zhǎng)期以來(lái)，這已經(jīng)成了嚴(yán)重的民生問(wèn)題。人人都難免
會(huì)生病，要看醫(yī)生，可現(xiàn)在人人都怕生病，生不起病，真是“黃金有價(jià)藥無(wú)價(jià)”。所謂“什么都可以沒(méi)，但不能沒(méi)
錢；什么都可以有，但不能有病”道出了普通老百姓對(duì)生病的無(wú)奈和無(wú)助。尤其是困難群眾，生了大病，往往就快
和死神“握手”了。
國(guó)務(wù)院總理溫家寶9月10日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，決定再次
向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，近期要從解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難”、“看病貴”問(wèn)題入手，重點(diǎn)抓好五項(xiàng)
改革：一是加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。二是建立國(guó)家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
體系。四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。（2008年9月11日中國(guó)共產(chǎn)黨新聞網(wǎng)轉(zhuǎn)自
人民網(wǎng)—《人民日?qǐng)?bào)》）
國(guó)務(wù)院給“看病難”、“看病貴”開(kāi)出的藥方，顯然還只是一張“大處方”，還不能真正地應(yīng)用于“臨床實(shí)
踐”。醫(yī)生看病講究“望聞問(wèn)切”，必須充分熟悉病人的病史、病情，才能做到“對(duì)癥下藥”、“藥到病除”。
無(wú)錫市人民醫(yī)院的創(chuàng)新舉措，給我們提供了一個(gè)新的改革思路。這就是在醫(yī)院信息化的過(guò)程中，通過(guò)打印系統(tǒng)
的整體改造和有效管理，控制醫(yī)療成本，同時(shí)提高對(duì)病人需求的響應(yīng)效率，因而從一定程度上解決了“看病難、看
病貴”的難題。
“看病難、看病貴”的原因
所謂“看病難”，看上去有兩個(gè)方面的難：首先是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的相對(duì)稀缺，在一些醫(yī)療設(shè)備好、醫(yī)務(wù)人員水
平較高的三甲醫(yī)院，老百姓從掛號(hào)、就診、檢查、取藥都少不了排隊(duì)和擁擠，自然會(huì)產(chǎn)生畏難情緒；其次是難以看
懂字跡潦草、專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀的病歷和診斷書(shū)。其實(shí)，資源的相對(duì)稀缺可以通過(guò)提高管理效率來(lái)改善，效率提高了，
人手和設(shè)備的不足可以得到緩解。而病歷和診斷書(shū)的通俗化、標(biāo)準(zhǔn)化，也完全可以通過(guò)信息化來(lái)完成。
我們?cè)賮?lái)討論“看病貴”的原因。醫(yī)療費(fèi)用主要包括幾個(gè)方面：藥費(fèi)、診療費(fèi)、特殊設(shè)備的使用費(fèi)。如果每一
項(xiàng)費(fèi)用都有辦法降低，那么總體降低醫(yī)療費(fèi)用就可以實(shí)現(xiàn)。首先是藥費(fèi)，這一向是國(guó)家和社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)，目前已
經(jīng)出臺(tái)了很多政策法規(guī)，我們也看到藥費(fèi)正在逐步降低。然后是診療費(fèi)，這基本上是醫(yī)院的人工成本，如果醫(yī)院能
夠提高管理效率，人工成本是可以降低的。特殊設(shè)備的使用費(fèi)則主要涉及一些損耗折舊，這部分成本現(xiàn)在缺乏核算
依據(jù)，不容易量化，收費(fèi)方式也并不透明。所以，解決“看病貴”的難題，就要分析處理，看看在每個(gè)具體的費(fèi)用
上，我們有什么辦法可以控制，那么總體的成本可以降下來(lái)，患者所支付的費(fèi)用也就可以降下來(lái)。
面對(duì)全行業(yè)的傳統(tǒng)問(wèn)題，無(wú)錫市人民醫(yī)院也同樣遇到這樣的挑戰(zhàn)。市民最集中反映的問(wèn)題就是看病難，看病
貴，醫(yī)療收費(fèi)不透明。
無(wú)錫市人民醫(yī)院是由無(wú)錫市原來(lái)的三家醫(yī)院組建而成的，集合了原第一人民醫(yī)院、兒童醫(yī)院和第五醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)
力量和重點(diǎn)專科力量，是一家三級(jí)甲等現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。組建前的無(wú)錫第一人民醫(yī)院和兒童醫(yī)院都位于市區(qū)中心，
老門診樓和住院部都受到建院初期的設(shè)計(jì)限制，診療服務(wù)空間非常有限。加上設(shè)備設(shè)施的長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作，服務(wù)
效率大大下降，經(jīng)常都能看到在掛號(hào)和繳費(fèi)窗口都排著長(zhǎng)長(zhǎng)的人龍。醫(yī)患關(guān)系也很緊張，住院的手術(shù)診療費(fèi)用因?yàn)?br />
缺少明細(xì)清單查詢，時(shí)常被病人投訴。
正是在這樣的情況下，無(wú)錫市領(lǐng)導(dǎo)決定整合醫(yī)療資源，組建無(wú)錫市人民醫(yī)院。這次整合不僅是單純的將三家醫(yī)療機(jī)
構(gòu)合并，更重要的是通過(guò)資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從根本上解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
醫(yī)院信息化現(xiàn)狀
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