DICOM結(jié)構(gòu)化報告應(yīng)用流程：IHE SINR集成模型
在IHE RWF集成模型(Reporting Workflow Profile)定義的工作流中，產(chǎn)生并輸出的結(jié)果對象為DICOM標(biāo)準(zhǔn)定義的SR對象(Structured Report IOD，結(jié)構(gòu)化報告對象)，而作為RWF工作流的接續(xù)，IHE定義的SINR集成模型(Simple Image Numeric Reports Profile)工作流則著重于實(shí)現(xiàn)對SR對象的提交、歸檔管理、以及在醫(yī)學(xué)影像學(xué)科內(nèi)部或醫(yī)院整體信息化環(huán)境中的發(fā)布等任務(wù)和流程。此外，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)信息化應(yīng)用實(shí)踐中還可能涉及醫(yī)學(xué)基于特殊的技術(shù)應(yīng)用而產(chǎn)生的SR對象形式，諸如應(yīng)用數(shù)碼錄音、聲音識別等技術(shù)方法產(chǎn)生的特殊診斷報告結(jié)果等，在IHE的SINR工作流中，將各種不同類型的SR對象定義為各自分立的actors，使更有利于診斷報告信息對象的產(chǎn)生、管理、存檔和瀏覽過程的處理和操作，同時也便于信息系統(tǒng)提供商在其實(shí)際的系統(tǒng)產(chǎn)品中能夠根據(jù)需求容易地選擇執(zhí)行一個或多個actors和功能。
一、IHE SINR集成模型的基本內(nèi)容
DICOM標(biāo)準(zhǔn)定義了多種基礎(chǔ)SR IOD類型和特殊SR IOD類型，但I(xiàn)HE的SINR集成模型定義并不包含所有類型的DICOM SR IOD應(yīng)用，其主要基于Basic Text SR和Enhanced SR這兩類SR IOD定義內(nèi)容的診斷報告對象提交、傳遞、存儲和發(fā)布等工作流處理，命名為“Simple Image and Numeric Reports”，聲明其目的是滿足多數(shù)常規(guī)影像診斷報告工作流中的基本需求。在SINR集成模型定義的SR影像診斷報告的基本內(nèi)容和格式包括：包含有一個診斷報告標(biāo)題欄；包含一個或多個內(nèi)容節(jié)段，每一個內(nèi)容節(jié)段由節(jié)段標(biāo)題、內(nèi)容描述文本、引用的關(guān)聯(lián)影像以及相關(guān)的測量數(shù)值及其表示格式等。當(dāng)然，SR報告對象中的某些成分也被定義為可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)木幋a以便 應(yīng)用于計算機(jī)索引或查詢目的。
IHE放射學(xué)技術(shù)架構(gòu)在SINR集成模型中定義了下述兩類基于DICOM SR IOD實(shí)現(xiàn)的診斷報告對象格式：
● 簡單影像報告(Simple Image Report)
IHE“簡單影像報告”其內(nèi)容定義為包含報告文本以及被報告內(nèi)容引用的相關(guān)影像構(gòu)成的多節(jié)段報告格式。簡單影像報告的某些文本項能夠與特定的影像或影像集構(gòu)成引用關(guān)聯(lián)，幫助診斷醫(yī)師容易地定位和確定可協(xié)助建立診斷結(jié)論的影像。這類報告主要應(yīng)用DICOM Basic Text SR IOD定義。
● 簡單影像及數(shù)字報告(Simple Image and Numeric Report)
其內(nèi)容相似于簡單影像報告，但允許添加數(shù)值對象成分，如測量值對象。同樣能夠編碼特定的文本內(nèi)容項(如特殊的征象描述或結(jié)論項)與指定的影像或測量數(shù)值關(guān)聯(lián)，以提示征象或結(jié)論的引證和出處。這類報告主要應(yīng)用DICOM Enhanced Text SR IOD定義。
1. SINR集成模型工作流的作用域
IHE定義的SINR集成模型工作流橫跨醫(yī)學(xué)影像學(xué)科內(nèi)部信息化環(huán)境和醫(yī)院整體信息化環(huán)境，即其工作流節(jié)點(diǎn)可能分布于RIS系統(tǒng)(Radiology Information System，放射學(xué)信息系統(tǒng))管理域和HIS系統(tǒng)(Hospital Information System，醫(yī)院信息系統(tǒng))管理域(表1)。因此，IHE SINR集成模型的完整執(zhí)行和遵從將涉及RIS與HIS間特定工作流的標(biāo)準(zhǔn)集成問題。
表1. SINR工作流及其Actors和Transactions
DICOM結(jié)構(gòu)化報告應(yīng)用流程：IHE SINR集成模型 陶勇浩
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