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                電子病歷臨床應用—中大醫院吳蓓華
              
        
            
        		
        
        
        
         
          
		  	
        
              
         
                 
        
                    
         
                        
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                        資源類型：課件 
                    
        
                                        
         
                        
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                      電子病歷基本要求
        
 電子病歷錄入應當遵循客觀、真實、準確、及
        
時、完整、規范的原則。
        
 記錄日期和時間由系統按年歷、月歷、日歷設
        
定并自動生成，記錄時間應當采用24小時制。
        
 電子病歷包括門（急）診電子病歷、住院電子
        
病歷及其他電子醫療記錄。
        
 電子病歷系統應當為操作人員提供專有的身份
        
標識和識別手段，并設置有相應權限。
        

        
電子病歷用戶的操作類別分為：
        
 病歷書寫（錄入）
        
 病歷瀏覽
        
 病歷修改
        
 病歷封存
        
 病歷解封
        
 病歷管理
        
 病歷檢索
        
 質量監控
        
 系統維護
        
 模板維護        		
                    
        
                  
        		
              
        
              
         
                 
        
                    
         
                       
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