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門診醫(yī)生電子處方操作要點(diǎn)

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門診醫(yī)生電子處方操作要點(diǎn)

操作要領(lǐng)：熟練基本操作，熟悉藥品編碼，調(diào)用常用處方，使用鍵盤和快捷鍵；
一、修改初始密碼
使用初始操作員號(hào)碼（印章號(hào)）和密碼，進(jìn)入系統(tǒng)后,必須修改自己的密碼。
二、選擇病人
方法1:“門診號(hào)”前面打上“√”，刷卡調(diào)出病人處方信息，調(diào)出處方簽界面。
方法2：點(diǎn)中待診病人姓名（變成藍(lán)色），按“F3” 鍵，調(diào)出處方簽界面。
三、開處方
1、輸入臨床診斷（必須輸入）：
按“Alt”＋“Z”鍵或點(diǎn)擊“臨床診斷”按鈕，進(jìn)入診斷輸入界面，輸入病人診斷。診斷也可以在開好處方后輸入。若臨床診名稱需要修改，可雙擊臨床診名稱后，輸入漢字修改。
2、選擇處方基本信息
（1）選擇取藥藥房；選擇后，只能輸入該藥房還有庫存的藥品；
（2）選擇藥費(fèi)項(xiàng)目；開西藥，選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價(jià)西藥”；開中成藥，選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價(jià)中成藥”；開中草藥，選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價(jià)中草藥”；
（3）選擇處方種類；普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉處方、I類精神處方、II類精神處方；根據(jù)需要選擇；
   3、輸入藥品
（1）調(diào)用常用處方和藥品
在“編碼”處，按“F2”鍵，調(diào)出常用處方和藥品。三步操作，就可以輸完一張?zhí)幏交?br /> 一個(gè)藥品。
（2）輸入藥品編碼
在“編碼”處，可以用數(shù)字碼、藥品分類碼、通用名或商品名的拼音碼或藥品名稱的漢字輸入，直接調(diào)出藥品；也可直接“回車”，調(diào)出藥品選擇。
（3）輸入用藥信息，包括：
“單次劑量”：注意劑量的單位；
“分組號(hào)”：僅對(duì)需同瓶靜脈滴注的藥品才輸入；
“用藥次數(shù)”：可直接輸入數(shù)字編號(hào)，回車（0：st；1：qd；2：bid；3：tid；4：qid等）；也可回車后選擇；
“藥品用法”：藥品的用法已經(jīng)顯示，如果不需要改變，直接回車；如果需改變，可直接輸入數(shù)字編號(hào)，回車（1：口服；2：肌肉注射；3：靜脈滴注；4：靜脈注射；5：皮試；等）；
“輸液速度”：僅在靜脈滴注，又需要控制輸液速度時(shí)輸入；
“用藥天數(shù)”：輸入后，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算出藥品“總量”和“發(fā)藥數(shù)量”；“發(fā)藥數(shù)量”可以根據(jù)病人需要修改；
“備注”：輸入用藥的特殊說明或要求；
4、保存藥品：回車或點(diǎn)擊“確定”，藥品信息被保存，并顯示到處方簽上，重復(fù)以上
（1）-(3)的操作，可輸入多個(gè)藥品；
5、修改藥品：已經(jīng)顯示到處方簽上的藥品，若需要修改或刪除，先點(diǎn)中需要操作的藥品，再點(diǎn)擊“修改”或“刪除”按鈕。
6、保存處方：點(diǎn)擊“存盤”，保存處方，形成“未收費(fèi)處方”，傳送到收費(fèi)處；
   四、修改處方
已經(jīng)保存的處方，在未收費(fèi)之前，醫(yī)生可以修改。方法：進(jìn)入處方簽界面，點(diǎn)擊“放棄”，再點(diǎn)擊“處方修改”，選擇需要修改的處方，按修改藥品的方法修改。收費(fèi)后的處方，醫(yī)生不能修改。
五、常用快捷鍵：“F2”：調(diào)常用處方；“F3”：進(jìn)入處方簽；“F4”：進(jìn)入醫(yī)療醫(yī)囑；
“Alt”鍵＋“A”：新處方；“Alt”鍵＋“Z”，臨床診斷；“Alt”鍵＋“S”，

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