【導讀】：電子病歷在國內的發展和應用已經有十年了，在這十年當中，國內在電子病歷研發和推廣過程中積累了很多寶貴的經驗，也走了不少的彎路，但總體是向前逐步推進 的。令人欣慰的是，近一、兩年來，醫院對電子病歷的認識和重視程度逐步提高，電子病歷的應用環境逐步改善，電子病歷市場前景也愈發被看好，市場涌現了一批 從事電子病歷研發與推廣的企業。
電子病歷在國內的發展和應用已經有十年了，在這十年當中，國內在電子病歷研發和推廣過程中積累了很多寶貴的經驗，也走了不少的彎路，但總體是向前逐步推進 的。令人欣慰的是，近一、兩年來，醫院對電子病歷的認識和重視程度逐步提高，電子病歷的應用環境逐步改善，電子病歷市場前景也愈發被看好，市場涌現了一批 從事電子病歷研發與推廣的企業。
然而，市場上真正做的不錯的電子病歷產品卻屈指可數，這里面除了研發者要有深厚的醫學專業背景外，電子病歷較高的技術門檻，是一個主要的因素。因為電子病歷系統不像傳統的 HIS系統，傳統的HIS系統的研發沒有什么純技術門檻，只要能把握好業務流程，充分考慮系統的可擴展性，易用性，穩定性和可維護性，研發出來的HIS系統都應該是經得起市場的檢驗不錯的系統。而電子病歷系統則不然，由于它的獨特性，使得它對研發者的技術能力和經驗要求相當高，需要解決的技術難題也較多，從而提高了電子病歷系統的準入門檻。
筆者根據近幾年研發電子病歷系統的經驗，總結了以下幾點業界公認的在電子病歷研發過程中所遇到的重點難點問題，供大家參考：
一、 病歷編輯器問題
眾所周知，編輯器技術是電子病歷系統中的重點和難點，它是電子病歷系統的核心技術，它的功能是否強大直接關系到電子病歷系統的成敗。因為在病歷書寫過程中，既要支持醫學術語的結構化存儲，又要支持自由描述語言的書寫，同時還要支持圖文混排，表格操作等，現有的書寫工具很難完成上述要求。
解決方案：研發一套電子病歷專用編輯器。
“病歷寶典”系統中嵌入的病歷編輯器是我們歷時兩年時間獨立研發的自有知識產權的仿 Word模式的病歷專用編輯器。界面友好，操作方便，所見即所得，不僅實現了Word幾乎所有常用的編輯功能，同時實現了病歷中醫學術語的結構化存儲：
1) 支持文字的各項設置，如：大小設置，顏色設置，字體設置，粗體、斜體、上下標、下劃線、刪除線、上劃線等的設置；
2) 支持的段落的居中、居左、居右及兩端對齊設置；
3) 支持文檔的列表、編號、縮進、自動換行、行間距和段落背景顏色設置；
4) 支持表格操作，如：拆分、合并單元格，刪除行，刪除列，添加行，添加列等
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