門(mén)診醫(yī)生電子處方操作要點(diǎn)
操作要領(lǐng):熟練基本操作,熟悉藥品編碼,調(diào)用常用處方,使用鍵盤(pán)和快捷鍵;
一、進(jìn)入門(mén)診醫(yī)生系統(tǒng):
開(kāi)機(jī)后,點(diǎn)擊屏幕上“門(mén)診醫(yī)生”圖標(biāo),輸入操作員號(hào)碼(印章號(hào))和密碼,進(jìn)入系統(tǒng)。
二、選擇病人
方法1:“門(mén)診號(hào)”前面打上“√”,刷卡調(diào)出病人處方信息,調(diào)出處方簽界面。
方法2:點(diǎn)中待診病人姓名(變成藍(lán)色),按“F3” 鍵,調(diào)出處方簽界面。
三、 開(kāi)處方
1、輸入臨床診斷(必須輸入):
按“Alt”+“Z”鍵或點(diǎn)擊“臨床診斷”按鈕,進(jìn)入診斷輸入界面,輸入病人診斷。診斷也可以在開(kāi)好處方后輸入。臨床診斷選擇后,可以根據(jù)需要修改漢字名稱。
2、選擇處方基本信息
(1)選擇取藥藥房;選擇后,只能輸入該藥房還有庫(kù)存的藥品;
(2)選擇藥費(fèi)項(xiàng)目;開(kāi)西藥,選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價(jià)西藥”; 開(kāi)中成藥,選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價(jià)中成藥”;開(kāi)中草藥,選擇“聯(lián)網(wǎng)劃價(jià)中草藥”;
(3)選擇處方種類(lèi);普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉處方、I類(lèi)精神處方、II類(lèi)精神處方;根據(jù)需要選擇;
3、輸入藥品
(1)調(diào)用常用處方和藥品
在“編碼”處,按“F2”鍵, 調(diào)出常用處方和藥品。三步操作,就可以輸完一張?zhí)幏交?br />
一個(gè)藥品。
(2)輸入藥品編碼
在“編碼”處,可以用數(shù)字碼、藥品分類(lèi)碼、通用名或商品名的拼音碼或藥品名稱的漢字輸入,直接調(diào)出藥品;也可直接“回車(chē)”,調(diào)出藥品選擇。
(3)輸入用藥信息,包括:
“單次劑量”:注意劑量的單位;
“分組號(hào)”:僅對(duì)需同瓶靜脈滴注的藥品才輸入;
“用藥次數(shù)”:可直接輸入數(shù)字編號(hào),回車(chē)(0:st;1:qd;2:bid;3:tid;4:qid等);也可回車(chē)后選擇;
“藥品用法”: 藥品的用法已經(jīng)顯示,如果不需要改變,直接回車(chē);如果需改變,可直接輸入數(shù)字編號(hào),回車(chē)(1:口服;2:肌肉注射;3:靜脈滴注;4:靜脈注射;5:皮試;等);
“輸液速度”:僅在靜脈滴注,又需要控制輸液速度時(shí)輸入;
“用藥天數(shù)”:輸入后,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算出藥品“總量”和“發(fā)藥數(shù)量”;“發(fā)藥數(shù)量”可以根據(jù)病人需要修改;
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