我國醫院信息化的現狀及發展趨勢
劉志國, 林朝英
(華北煤炭醫學院圖書館, 河北唐山 063000)
關鍵詞: 醫院信息化; 醫院管理; 現狀; 發展趨勢
醫院信息化是對傳統醫院管理模式重新規劃、定位和標
準化、規范化的過程, 是現代醫院順應知識經濟時代社會信
息化潮流, 提高醫院科學管理水平、衛生服務質量和效率的
有力手段。隨著我國醫療體制改革的進一步深化, 醫院信息
化建設將得到快速發展。
1 我國醫院信息化的現狀
根據醫療信息化水平劃分, 醫院信息化包括三個階段:
醫院管理信息化階段(HM IS)、臨床管理信息化階段
(HC IS) 和局域醫療衛生服務階段(GM IS)。“九五”以來,
我國的醫院信息化工作取得實質性進展, 全國近半數醫院進
行了網絡設施建設, 信息系統應用水平不斷提高。但是, 我
國醫院信息化建設起步較晚, 技術力量薄弱, 資金投入不足,
與其他行業和衛生事業的實際需求相比, 還處于初級階段。
與發達國家相比, 更有著想當的差距。
111 我國醫院信息化的過程
11111 單機應用 始于70 年代末80 年代初, 主要用于門
診收費、住院病人費用管理、藥庫管理等。
11112 部門級局域網 80 年代中期, 代表性的應用系統主
要有住院病人管理系統、門診計價及收費發藥系統、藥品管
理系統等。
11113 完整的醫院信息系統 90 年代初開始, 一些大醫院
相繼在100M 快速以太網上建立了較為完整的醫院信息系
統。
11114 遠程醫療 隨著互聯網絡的興起, 在一些大醫院開
始了對遠程醫療的研究和實施, 通過Internet 傳輸射線、
MR I、CT 等影像[1 ]。
112 我國醫院信息化的特點
11211 地區差距明顯 經濟發達地區醫院的信息化程度相
對較高, 這些地區的醫院, 無論在信息系統設計、開發、應
用還是信息系統維護及系統升級能力等方面都具有較高的
水平; 經濟相對落后地區信息系統建設比較簡單, 技術水平
低, 局限在單一的門診收費及藥房管理上, 但有很大市場發
展潛力。
11212 數量偏少, 分布不均衡 2002 年, 衛生部對國內
6921 家醫院進行調查, 其中有2179 家建設了醫院信息系統
(H IS) , 占31%。從地區分布看, 華東地區醫院建設H IS 比
作者簡介: 劉志國(1972- ) , 男, 情報學在讀碩士、館員, 醫
學信息學教師, 主要研究方向: 醫學信息資源管理。
例接近80% , 其他大部分地區在30% - 35%之間, 西北地區
不足20%。從醫院規模看, 省級醫院建設H IS 的比例達到
84% , 地市級醫院建設H IS 的比例為37% , 縣級醫院為
34% [2 ]。
11213 信息化建設不完善 從醫院信息化內涵看, 絕大多
數醫院的信息系統是以財務核算為中心的管理信息系統
(M IS) , 尚未建立以病人為中心的面向臨床的信息系統。
11214 信息化質量低, 信息流動不暢 多數醫院只具有部
門級管理系統, 如收費和醫學影像部, 造成信息孤島, 數據
不能共享。只能解決部門級管理問題, 沒有構成全院的信息
流, 對改善醫院的管理意義不大[3 ]。
113 我國醫院信息化建設與國外的差距
11311 觀念差距 我國醫院信息化建設與國外相比, 最主
要的差距體現在觀念上, 觀念的滯后是制約衛生信息化工作
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