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      首都医科大学宣武医院的PACS构建
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      首都医科大学宣武医院的PACS 构建
      赵 欣  李坤成  贾蓉荣
      (首都医科大学宣武医院医学影像学部放射科,北京100053)
      〔文章编号〕1002 - 2376 (2004) 04 - 0001 - 04   〔中图分类号〕TN91918   〔文献标识码〕B
        〔摘 要〕宣武医院是三级甲等医院,我科从2000 年3 月开始进行PACS 建设,根据我院的实际情况分4 期
      进行实施,并制定了适合自己的存储方案。PACS 的应用是现代医学的又一次比较大的革新,我国现在正处在改
      革大潮之中,医院体制改革正也在进行之中。PACS 的发展模式应该符合中国的国情。
        〔关键词〕PACS 建设;图像存储
        宣武医院是三级甲等医院,拥有1050 张床位,
      每天有300 多人次进行X 线检查,150 多人次CT
      检查及50 多人次的磁共振成像(magnetic resonance
      imaging ,MRI) 检查。现代医学的发展越来越依赖
      医学影像的诊断,医学影像所提供的信息量非常大,
      合理的利用和保存这些信息是我们建立PACS 的主
      要目的。
      我科从2000 年3 月开始进行PACS 建设,根据
      我院的实际情况分4 期进行实施, I 期PACS 首先将
      2 台CT、1 台MR、3 台激光打印机、7 台影像诊断工
      作站、1 台小型服务器和1 个光盘库联网。2001 年
      5 月在装备2 台计算机摄影(computer radiography ,
      CR) 后,开始进行II 期PACS 建设,安装10 台配备
      普通显示器的诊断工作站,每台工作站都配备图像
      浏览软件和报告书写软件,在普通放射的图像还没
      有全部数字化的情况下,医生通过观片灯阅片,同时
      参考显示器所显示的图像进行诊断,并应用放射信
      息系统(radiology information system ,RIS) 完成诊断
      报告。CT、MRI 和CR 的图像通过服务器进行光盘
      存储,可以保证大约3~4 个月的图像在线,即诊断
      医生可以随时从诊断工作站查询近3~4 个月的图
      像。
      II 期PACS 开始构建时,为了配合PACS 的实
      施,我们改变了工作流程,将放射科各种影像检查的
      申请单统一格式,统一检查号码,打破各个检查室人
      员相对固定的状况,开始逐步实行分专业组书写诊
      断报告,分专业组参加院内、外的会诊的改革。II 期
      PACS 完成后,放射科的大部分诊断报告可以由电
      脑打印完成,提高了工作效率,使放射科诊断报告更
      加标准化。
      为了完善我科的PACS ,我们又实施PACS 的
      III 期工程,具体实施如下:
      1  III 期PACS 的影像数字化解决方案
      我们在普通放射部分配备7 套CR 和一套数字
      化摄影(digital radiograpgy ,DR) 系统,对暂时还没有
      数字化的胃肠造影和乳腺摄影,配备2 台胶片数字
      化仪,将胶片转化成数字化图像,进入PACS。由于
      CT、MRI 和DSA 均有DICOM 310 标准接口,只需
      在这些设备上设置服务器地址即可实现数字图像的
      采集。值得注意的是MRI 波谱的原始数据不是
      DICOM 格式,需在本机刻录光盘,保存资料。
      2  网络需求方案
      中心交换机使用CISCO CATAL YST 6509 ,它
      的高可用性和亢余功能提供了一个非常可靠的交换
      和路由选择平台。以双监视器、双交换网络和双电
      源形式提供
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