東莞市陽光用藥電子監察系統
數據采集接口標準試點方案
版本修訂歷史記錄
日期 版本 說明 作者
2007-07-27 <1.0> 東莞市公共衛生信息數據中心系統接口設計說明書 董津
2008-4-16 <1.1> 增加門診處方、醫囑接口信息 董津
2009-8-23 <1.2> 針對陽光用藥電子監察系統的需求，要求增加以下功能：
1. 數據接口功能規范
2. 增加藥庫信息
3. 修改費用分類字典信息，費用信息原傳發票分類內容
4. 修改為所有費用明細信息，在原來的字典對照功能上擴展全市統一項目對應功能。
說明：1.紫色的為新增加或者修改字段，其中備注中帶（*）的為新增字段。
2.所有含有下劃線的字段需要對應附件中的全市統一碼字典信息，為了更加明確，在備注中加“▲”。
陳啟波
文檔審核記錄
日期 版本 說明 審核人
2007-08-10 <1.0> 東莞市公共衛生信息數據中心系統接口設計說明書 余小益
2008-4-18 <1.1> 增加門診處方、醫囑接口信息 余小益
2009-8-23 <1.2> 針對陽光用藥電子監察系統的需求，要求增加以下功能：
1. 數據接口功能規范
2. 增加藥庫信息
3. 修改費用分類字典信息，費用信息原傳發票分類內容
4. 修改為所有費用明細信息，在原來的字典對照功能上擴展全市統一項目對應功能。
說明：1.紫色的為新增加或者修改字段，其中備注中帶（*）的為新增字段。
2.所有含有下劃線的字段需要對應附件中的全市統一碼字典信息，為了更加明確，在備注中加“▲”。
局信息統計中心、衛生局法監科
1.2版文檔修改明細記錄
修改表名 修改字段 修改內容 修改原因 修改時間
住院醫囑表 醫囑類別代碼 增加字典 醫托
1.長期 2.臨時 3. 醫托9.其它 醫生和護士的叮囑 2009-9-4
住院醫囑表 醫囑說明 新增 對醫囑的信息進行說明 2009-9-4
住院醫囑表 項目數量、醫囑用量 備注說明 項目數量為醫囑用量的總量，醫囑用量為醫囑單量，即項目數量＝醫囑用量×頻次×天數 2009-9-4
住院醫囑表 項目單價 將項目單價設置為可空 將項目單價設置為可空，但是在費用明細里面一定要將費用信息上傳 2009-9-4
住院費用表 住院醫囑流水號 設置可為空 有一些檢查、檢驗信息沒有來自于醫囑 2009-9-8
藥品庫存信息表 入庫單號 設置可為空 由于塘夏醫院提出庫存表中存在這個字段 2009-9-8
處方信息表 用法代碼 增加99 其他 字典信息 2009-9-9
處方信息表 用法備注（USAGEREMARK） 設置可為空 2009-9-9
處方信息表 劑數（DOSAGENUM） 設置可為空 2009-9-9
所有表 字典信息 所有是字典信息應該對應全市統一碼，需要對應的字段信息下劃線，并在備注中有“▲”符號 2009-9-10
字典 項目分類 增加 99 其他 2009-9-11
字典 頻次 修改整個字典信息（見改1）
2009-9-11
處方信息表 項目單價 設置為可空 如CT，醫生只開CT檢查，開時指明檢查哪些部位，而費用就要在生成費用時根據部位情況來收，還有可能加收其它如造影劑等項目 2009-9-11
處方信息表 項目合計金額 設置為可空 2009-9-11
處方信息表 處方組號 增加處方組號recipegroup，原來recipeid為處方編碼。 如果沒有處方組號，無法判斷一張處方有幾組藥品 2009-9-22
改1
將以下頻次字典
BID 每天兩次
BIW 一周兩次
LS 臨時
PIN 必要時
PRN 必要時
Q12H 12小時一次
Q1H 1小時一次
Q2H 2小時一次
Q3H 3小時一次
Q4H 4小時一次
Q6H 6小時一次
Q8H 8小時一次
QD 每天一次
QID 每天四次
QN 每晚一次
QOD 隔天一次
QW 每周一次
ST 立即
TID 每天三次
修改為
代碼 頻次明細 說明
01 bid 每天兩次
02 biw 一周兩次
03 ls 臨時
04 q12h 12小時一次
05 q1h 1小時一次
06 q3h 3小時一次
07 q6h 6小時一次
08 q8h 8小時一次
09 qd 每天一次
10 qid 每天四次
11 qod 隔天一次
12 qw 每周一次
13 st 立即
99 其它 不在字典范圍內的次數
目錄
版本修訂歷史記錄 1
文檔審核記錄 1
目錄 2
1. 編寫目的 4
2. 系統概述 4
3. 接口上傳程序功能規范 6
3.1. 功能模塊說明 6
3.2. 系統功能模塊 6
3.2.1. 上傳參數設置功能 6
3.2.2. 自動連接數據庫功能 7
3.2.3. 字段信息轉換功能 7
3.2.4. 上傳日志查詢統計功能 8
3.2.5. 數據續傳功能 9
3.2.6. 項目對照功能 10
4. 接口設計 11
4.1. 前置機環境 11
4.2. 接口描述 11
4.2.1. 住院記錄信息上報 11
4.2.1.1. 接口流程 11
4.2.1.2. 接口表定義 12
4.2.2. 住院醫囑信息上報 14
4.2.2.1. 接口流程 14
4.2.2.2. 接口表定義 15
4.2.3. 住院費用信息上報 16
4.2.3.1. 接口流程 16
4.2.3.2. 接口表定義 17
4.2.4. 門診就診信息上報 18
4.2.4.1. 接口流程 18
4.2.4.2. 接口表定義 18
4.2.5. 門診處方信息上報 20
4.2.5.1. 接口流程 20
4.2.5.2. 接口表定義 21
4.2.6. 門診費用信息上報 22
4.2.6.1. 接口流程 22
4.2.6.2. 接口表定義 23
4.2.7. 收費標準信息上報 24
4.2.7.1. 接口流程 24
4.2.7.2. 接口表定義 24
4.2.8. 檢查數據信息上報 25
4.2.8.1. 接口流程 25
4.2.8.2. 接口表定義 25
4.2.9. 檢查圖片上報 26
4.2.10. 檢驗數據信息上報 27
4.2.10.1. 接口流程 27
4.2.10.2. 接口表定義 28
4.2.11. 藥品庫存上報 30
4.2.12. 市統一項目表 31
4.2.13. 項目對照表 32
4.2.14. 床位使用率查詢 32
4.2.14.1. 接口流程 32
4.2.14.2. 接口存儲過程定義 33
4.2.15. 門診排班查詢 33
4.2.15.1. 接口流程 33
4.2.15.2. 存儲過程返回字段定義 34
4.2.16. 日志信息表 35
字典目錄： 36
性別 36
民族 36
病人性質 36
轉歸情況 36
項目分類 37
住院標志 37
作廢標志 37
患者編號類型 37
檢查結果 37
診斷類型 37
處方類型 37
醫囑狀態 37
頻率間隔單位 38
用法 38
頻次 38
報告單類別 39
結果類型 39
檢查類別 39
婚姻狀況 39
藥品特殊管理標志 39
醫囑類別 39
醫院編碼 39
國籍 41
1. 編寫目的
為配合《東莞市陽光用藥電子監察系統》的實施，本方案是在《東莞市公共衛生信息數據中心信息系統接口設計說明書》的基礎上增加了接口上傳程序功能規范，以及對一些表結構進行更改，從而滿足《東莞市陽光用藥電子監察系統》的監控要求，本方案也可作為其它未實施醫院接口上傳程序的單位的開發依據。
2. 系統概述
東莞市衛生信息數據中心依托衛生城域網，通過無差別的總線連接方式將各個原來相對的獨立系統進行連接。本次建設的主要內容為數據總線系統（數據交換平臺）和基于數據總線聯通后進行數據分析的衛生信息決策分析平臺。
當前東莞市衛生行業各業務子系統各信息系統處于物理分割的獨立環境中；硬件、軟件環境也不盡相同，相互不兼容。需要通過交換平臺，通過一套標準的接入體系以及一份統一的協議框架，連接各個醫療衛生機構。將原來離散的醫療信息進行整合，為決策合管理部門使用。其網絡結構如圖表 2 1東莞市衛生信息數據中心與各系統連接邏輯結構圖所示，原有應用系統通過前置機和數據中心連接。
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