IHE在美國區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)(RHIN)中的成功應(yīng)用
張俊平 李琦
The Successful Adoption of IHE in the Regional Health Information Network (RHIN) initiatives in the USA
關(guān)鍵詞
醫(yī)療健康信息集成規(guī)范 (IHE)，醫(yī)療信息交換(HIE)， 區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò) （RHIN）, 醫(yī)療信息整合平臺
摘要
在過去的十余年，醫(yī)療健康信息集成規(guī)范 (IHE) 由北美衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)人士倡議發(fā)起而后得到了全世界同行的廣泛關(guān)注、認(rèn)可和采納， 已成為異源異構(gòu)系統(tǒng)之間的醫(yī)療信息交互與共享的有效規(guī)范。在此我們會通過IHE成功應(yīng)用案例描述其互操作性理念、架構(gòu)、基于IHE 的資源整合與信息共享的策略與方案。
Keywords
Integrating the Healthcare Enterprise (IHE), Health Information Exchange (HIE), Regional Health Information Network (RHIN)
Abstract
Over the past decade, IHE has been an important initiative by healthcare professionals and industry to improve the way computer systems in healthcare share information among disparate healthcare entities. IHE offers consistent and standards--based record sharing for EHRs and other information systems. In this presentation, we will review how IHE leverages established standards to enable interoperability and build Healthcare Information Exchange (HIE) network for broad constituencies in a pragmatic manner.
現(xiàn)狀與問題
美國的醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作起步早、投入大、歷時長、應(yīng)用范圍廣、系統(tǒng)繁多，但在醫(yī)院內(nèi)部各級部門之間、醫(yī)院與醫(yī)院之間形成了大大小小的信息孤島。CAREfx的一家美國客戶（CHW醫(yī)院集團）的43家醫(yī)院共有2000多個異源異構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)在運行，這些信息孤島盡管滿足了某些局部業(yè)務(wù)的功能性需求，但不能形成數(shù)據(jù)層、應(yīng)用層以及工作流程相關(guān)的協(xié)同工作。這些醫(yī)院或醫(yī)院集團信息化建設(shè)的發(fā)展由于各系統(tǒng)的整合性問題，而步入舉步維艱的地步。在過去幾年里，區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)（RHIN）在美國的發(fā)展方興未艾，如何實現(xiàn)異源異構(gòu)系統(tǒng)之間的醫(yī)療信息交互與共享一直是北美衛(wèi)生行業(yè)和政府關(guān)注的熱點。
解決方案 - 基于IHE的醫(yī)療信息交換
在過去的十余年，醫(yī)療健康信息集成規(guī)范 (IHE) 由北美衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)人士倡議發(fā)起而后得到了全世界同行的廣泛關(guān)注、認(rèn)可和采納，已成為異源異構(gòu)系統(tǒng)之間的醫(yī)療信息交互與共享的標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)范，為解決互操作性問題提供有效的方案 【1】。IHE并不是定義新的集成標(biāo)準(zhǔn),而是首先著眼于支持現(xiàn)有的成熟的標(biāo)準(zhǔn)（例如DICOM和HL7）， 在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上定義了各集成模型中的角色以及基于標(biāo)準(zhǔn)的事務(wù), 為異構(gòu)信息系統(tǒng)間的工作流集成提供了技術(shù)框架(Technical Framework)和規(guī)范 （profiles）、以及為實現(xiàn)這些框架的驗證過程 【2】。
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