目 錄
1. 系統(tǒng)介紹 3
2. 系統(tǒng)組成 4
3. 系統(tǒng)安裝與運(yùn)行 4
3.1. 系統(tǒng)安裝前提 4
3.2. 系統(tǒng)安裝與運(yùn)行 4
3.3. 使用前設(shè)置 4
4. 操作說明 4
4.1. 通用使用規(guī)則 4
4.2. 具體操作 5
4.2.1 透支登記 5
4.2.2 透支查詢 7
5. 注意事項(xiàng) 8
6. 常見問題及其解決方法 8
7. 結(jié)束語 8
1. 系統(tǒng)介紹
[簡(jiǎn)介系統(tǒng)的功能、特點(diǎn)、用途及面向的用戶]
在〈軍惠醫(yī)院信息系統(tǒng)〉設(shè)計(jì)初始，對(duì)欠費(fèi)病人的繼續(xù)治療是不進(jìn)行控制的，只是在執(zhí)行或下達(dá)醫(yī)囑的各個(gè)環(huán)節(jié)（例如：護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、擺藥室等）都隨時(shí)提供有病人當(dāng)前的費(fèi)用情況的提示，并在住院收費(fèi)、收費(fèi)管理、護(hù)士工作站等程序中設(shè)置了提前催補(bǔ)預(yù)交金的功能，力爭(zhēng)將欠費(fèi)/漏費(fèi)等現(xiàn)象消滅在沒發(fā)生之時(shí)。這樣考慮的初衷是認(rèn)為《醫(yī)院信息系統(tǒng)》是一個(gè)信息流通、管理系統(tǒng)，而非一個(gè)控制系統(tǒng)。然而這樣的工作模式要求醫(yī)院的行政管理力度要加強(qiáng)、管理措施到位（比如說要求開囑醫(yī)生從醫(yī)囑的開始即把住關(guān)）；同時(shí)，對(duì)于一些住院病人不足，需要爭(zhēng)取病人的醫(yī)院也不太適用。在這種情況下，要求改變《軍惠醫(yī)院信息系統(tǒng)》執(zhí)行科室執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)（比如說：擺藥）計(jì)算機(jī)程序不與病人當(dāng)前預(yù)交金情況掛鉤的設(shè)計(jì)思想，而改成放開醫(yī)囑開囑環(huán)節(jié)這一源頭，而改成由執(zhí)行科室堵住造成漏洞的醫(yī)囑，當(dāng)病人出現(xiàn)欠費(fèi)情況時(shí)，執(zhí)行科室有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑。相應(yīng)的程序加入了判斷病人預(yù)交金情況的內(nèi)容。如果整個(gè)系統(tǒng)按此種處理流程的話，則存在以下幾種情況需要特殊處理： 1、空頭支票問題：當(dāng)病人從單位或保險(xiǎn)公司開出支票，交到住院收費(fèi)處，這筆錢最后是否能夠到帳，要三天以后才能確認(rèn)，在這三天之內(nèi)，醫(yī)院對(duì)其的治療要視同于這筆預(yù)交金已經(jīng)到帳。但是當(dāng)三天后確認(rèn)這筆預(yù)交金不能到帳時(shí)，住院收費(fèi)處必須及時(shí)通知病區(qū)與全院所有執(zhí)行科室，此病人按欠費(fèi)病人處理。在這種情況下，執(zhí)行科室則對(duì)病人的醫(yī)囑拒絕執(zhí)行（自動(dòng)不擺藥等）。2、信譽(yù)用戶的病人：有一些用戶是與醫(yī)院有關(guān)系單位的，醫(yī)院能夠保證此類病人的費(fèi)用到位。3、病情要求醫(yī)囑必須執(zhí)行的病人。4、信譽(yù)擔(dān)保的病人。
這要求在檢查病人預(yù)交金情況的同時(shí)，要對(duì)這些特殊情況進(jìn)行處理，這些病人不管是否欠費(fèi)其醫(yī)囑都能正常執(zhí)行。為了達(dá)到這個(gè)目的，借鑒“銀行卡”可透支的想法。每一個(gè)病人在醫(yī)院的預(yù)交金記錄相當(dāng)于銀行卡帳戶，經(jīng)過批準(zhǔn)的帳戶（病人）可以透支，透支額度由可透支記錄中規(guī)定的額度限制。病人在醫(yī)院允許化費(fèi)的費(fèi)用不能超過預(yù)交金總額+可透支總額。
根據(jù)這些需求，要求有一個(gè)專門的系統(tǒng)對(duì)可透支病人進(jìn)行管理。為這一管理系統(tǒng)命名為：住院病人透支登記子系統(tǒng)。
透支登記子系統(tǒng)要完成以下功能：1、錄入批準(zhǔn)的透支記錄：含以下內(nèi)容：本次透支批準(zhǔn)金額、批準(zhǔn)日期、批準(zhǔn)（擔(dān)保）人、金額性質(zhì)（特批、信譽(yù)、擔(dān)保、其它）、擔(dān)保人身份證、擔(dān)保人單位（名稱），錄入人姓名，錄入日期。2、對(duì)病人某筆可透支金額的禁止：由于某些情況的發(fā)生（比如病人已經(jīng)交了預(yù)交金），則空頭支票這筆可透支金額將需要被禁止，或者某個(gè)病人搶救期已過，則其可透支即被禁止，某筆可透支金額一旦被禁止將不能再次被允許。3、某病人透支批準(zhǔn)情況查詢；4、某批準(zhǔn)人（或擔(dān)保人）相關(guān)的透支情況查詢。
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