新型农村合作医疗运行情况调查分析
一、 调查客户的基本情况
长沙县系湖南省2003年农村合作医疗试点县之一，全县共20个乡镇，总人口共73万人，总户数23万户。其中农村人口69万人，共20万户，非农业人口6万人，非农村人口未参加城镇职工基本医疗保险的4万人，下岗职工9000余人。
二、 湖南省各试点县在农村合作医疗工作中遇到的问题
类型 传统手工方式 在长沙县采用的本软件管理方式
参合人员管理 工作量巨大、无法落实 较易实现。参合人员数据一经录入，永久保存，随时可以修改查询
证卡发放 效率低下，不能及时发放 团体办证办卡，省时高效
兑付方式 透明度低，易弄虚作假 透明度高，便于监督
帐务管理 难以管理 简单易行
补助实现 业务流程繁琐，不易控制 提供一条龙服务，省时省力
数据汇总 费时费力 几秒钟即可生成数据，完成评估
计算差错率 高 几乎为零
政策数据调整 需级级通知，不易转型 只需修改软件功能模块中的初始化政策数据即可
根据对全省试点县以及其他兄弟省份的情况调查，我们了解到如下情况：一是新型农村合作医疗管理难度大，如果一个县有50万农民参加合作医疗，一人建一页的个人帐册堆在一起起码高达50米，要十多个文件柜才装得下。如果按农民每年就医量为门诊每人两次、住院每人0.1次计算，平均每个工作日我们的医管人员需要处理3000份门诊补助申请和170份住院补助申请，如此多的工作量对人力、物力而言是个极大的考验。并有可能出现排长队等补助的情况。严重影响农民参加合作医疗的积极性。二是医管部门管理的参数多，各县之间管理方法差别大，难免出现管理漏洞；三是涉及的利益团体多，必须兼顾“公开、公平、公正”的原则，向社会实时提供基金收支透明度。种种因素影响了新型合作医疗的推广力度，增加了管理的难度。
根据湖南省卫生厅举行本省的合作医疗工作会议中的了解，由于本系统的配合使用，长沙县为其他5个县中新型合作医疗工作开展的最好的县，省厅要求的情况汇总和统计数据真实无误，同时北京基妇司张朝阳副司 |
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