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        安徽醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)評分標準與方法
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        "1、系統(tǒng)可對醫(yī)生的個人常用醫(yī)囑項目進行保存,形成個人常用字典庫,實現(xiàn)快速提取
        2、提供項目使用頻率記憶功能,可統(tǒng)計醫(yī)生經(jīng)常使用的診療項目和使用頻率,幫助醫(yī)生確定自己的個人常用醫(yī)囑項目范圍"可通過第二代身份證刷卡提取病人基本信息,過濾查詢就診信息系統(tǒng)提供與數(shù)字證書系統(tǒng)(即數(shù)字簽名)的接口,且已簽名的醫(yī)囑不可進行修改、刪除系統(tǒng)具備自動提醒功能系統(tǒng)具備自動增加對應(yīng)的過敏試驗項目;并且當過敏試驗結(jié)果呈陽性時,可限制對藥品醫(yī)囑的發(fā)送

        1、可將經(jīng)常配套使用的醫(yī)囑項目(包括用法用量等信息)組合成套進行保存
        2、醫(yī)生可自行整理自己常用的醫(yī)囑,保存為成套醫(yī)囑"供對藥品單量的審核功能,當發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開出的單量與藥品規(guī)格不相匹配時自動進行提示,保證醫(yī)生開單和藥品用量的準確性
        常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等,不良反應(yīng)網(wǎng)上上報提供專用的中草藥配方功能,可快速輸入中草藥名、單味用量、用法及煎法等信息與藥品管理系統(tǒng)配合,實時顯示藥品當前庫存,并自動給出缺藥提示一種醫(yī)療項目對應(yīng)多種相關(guān)收費項目在開出一條醫(yī)囑的時候就自動停止互斥的另一條當醫(yī)生不具備該權(quán)限時,在下達醫(yī)囑時無法提取相關(guān)藥品

        1、為醫(yī)生診斷提供全套的診療方案參考
        2、針對目前新藥較多的情況,系統(tǒng)提供藥品用法參考,隨時為醫(yī)生提供最新的藥品信息"姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等支持錄入和查詢病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等提取自人事管理系統(tǒng)且無法擅自修改個人信息項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等包括檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等,以及長期和臨時醫(yī)囑處理

        1、系統(tǒng)可對醫(yī)生的個人常用醫(yī)囑項目進行保存,形成個人常用字典庫,實現(xiàn)快速提取
        2、提供項目使用頻率記憶功能,可統(tǒng)計醫(yī)生經(jīng)常使用的診療項目和使用頻率,幫助醫(yī)生確定自己的個人常用醫(yī)囑項目范圍"可通過第二代身份證刷卡提取病人基本信息,過濾查詢就診信息系統(tǒng)提供與數(shù)字證書系統(tǒng)(即數(shù)字簽名)的接口,且已簽名的醫(yī)囑不可進行修改、刪除

        1、可查詢病人以往的歷次就診記錄,包括歷史醫(yī)囑、病歷和輔診內(nèi)容
        2、醫(yī)生可以在病人歷史醫(yī)囑的基礎(chǔ)上直接進行復制和編輯,快速下達新的醫(yī)囑"提供包括留觀、轉(zhuǎn)科、術(shù)后、出院、轉(zhuǎn)院、會診等特殊醫(yī)囑的下達功能,下達特殊醫(yī)囑后,系統(tǒng)可以對病人進行相對應(yīng)的自動處理系統(tǒng)具備自動提醒功能

        1、可將經(jīng)常配套使用的醫(yī)囑項目(包括用法用量等信息)組合成套進行保存
        2、醫(yī)生可自行整理自己常用的醫(yī)囑,保存為成套醫(yī)囑"常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等,不良反應(yīng)網(wǎng)上上報提供專用的中草藥配方功能,可快速輸入中草藥名、單味用量、用法及煎法等信息與藥品管理系統(tǒng)配合,實時顯示藥品當前庫存,并自動給出缺藥提示一種醫(yī)療項目對應(yīng)多種相關(guān)收費項目在開出一條醫(yī)囑的時候就自動停止互斥的另一條當醫(yī)生不具備該權(quán)限時,在下達醫(yī)囑時無法提取相關(guān)藥品

        1、為醫(yī)生的書寫提供下拉菜單選擇、多選、單選的方式,一來規(guī)范醫(yī)療用語,二來方便快速輸入
        2、提供表格、圖形等多種形式的病歷輸入界面,實現(xiàn)圖文混編功能
        3、除病歷外,所有的檢驗、檢查單據(jù)也以結(jié)構(gòu)化方式設(shè)計,同樣可以帶來提供錄入效率,減少差錯,便于檢索、對比等好處
        4、病歷內(nèi)容以數(shù)據(jù)庫的方式進行保存,為后續(xù)臨床醫(yī)療研究提供檢索及研究提供了便利
        5、實現(xiàn)病歷打印功能"

        1、為醫(yī)生診斷提供全套的診療方案參考
        2、針對目前新藥較多的情況,系統(tǒng)提供藥品用法參考,隨時為醫(yī)生提供最新的藥品信息"顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護理等級、陪護、飲食情況,通過網(wǎng)上反映空床及需求信息系統(tǒng)能夠根據(jù)醫(yī)囑產(chǎn)生相應(yīng)的診療單據(jù),并可打印輸出提供嬰兒醫(yī)囑標記功能,可以在下達醫(yī)囑時作到明確區(qū)分病人醫(yī)囑清單在打印時,如果一頁紙沒有打印完,新下達的醫(yī)囑下次打印時接著沒打印完的紙張空白處繼續(xù)打印,以達到規(guī)范和節(jié)約紙張的目的包括預(yù)約時間,打印預(yù)約單等包括患者基本信息、檢驗相關(guān)信息等實現(xiàn)一單通網(wǎng)上查詢

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