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                        资源类型：文档 
                    
    
                                        
     
                        
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                      表格式病历修改说明：
    
取消《介入放射治疗入院记录》、《儿科（A、B型）  
    
     入院记录》、《肝胆科内镜治疗入院记录》。
    
新增《新生儿科入院记录》、《新生儿科出院记录》。
    
对表格式病历进行格式、内容校对及规范。
    
将原表格式病历中的“药物过敏史”统一修改为“食物、
    
     药物过敏史”。
    
表格式病历项目填写必须完整，不准漏项。
    
表格式入院记录由住院医师及以上技术职称的医师填
    
    写。实习医师仍按规定书写住院病历。
    
表格式入院记录应当在患者入院后24小时内完成。
    
表格式病历书写范围，必须在本《病历书写规范》之
    
    内，不能擅自增加。
    
    		
                    
    
                  
    		
              
    
              
     
                 
    
                    
     
                       
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