關于開展縣級醫(yī)院信息化建設項目評估驗收的通知
湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2012〕16號
各市州衛(wèi)生局，各項目單位：
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于做好2010年縣醫(yī)院能力建設項目的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管函〔2010〕1074號）、《湖南省實施2010年中央補助地方醫(yī)改專項資金縣級醫(yī)院信息化建設項目計劃》（見湘衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2011〕1號文件）的要求，我廳將組織對縣級醫(yī)院信息化建設項目進行評估驗收，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、評估驗收內(nèi)容
（一）項目系統(tǒng)評估。
軟件功能評估：主要評價系統(tǒng)功能與衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《縣級綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)建設技術解決方案》、《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案（1.0版）》、《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準（試行）》、《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》等規(guī)范中相關要求的符合度。
數(shù)據(jù)標準化評估：主要通過對數(shù)據(jù)標準測試，評價系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)內(nèi)容、結構及代碼與國家頒布的《住院病案首頁基本數(shù)據(jù)集標準（試行）》、《門診診療基本數(shù)據(jù)集標準（試行）》、《住院診療基本數(shù)據(jù)集標準（試行）》等標準、規(guī)范的符合度。
系統(tǒng)運行性能評估：評價系統(tǒng)在整體技術架構與實際運行性能等方面是否達到國家相關規(guī)范的要求。
（二）項目管理評估。項目規(guī)劃、設計、招投標等方面是否按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳及相關規(guī)定執(zhí)行；項目的組織管理、施工管理、運維管理等方面的制度、監(jiān)管，以及管理、技術人員配備，維護經(jīng)費安排等；項目經(jīng)費管理與使用情況是否設立專賬，專款專用，有明細賬目，是否有擅自更改用途、擠占、挪用的現(xiàn)象。
（三）項目使用評估。系統(tǒng)調(diào)試情況與試運行情況，根據(jù)醫(yī)院與施工公司提供的調(diào)試與試運行報告，了解系統(tǒng)施工、調(diào)試與醫(yī)院業(yè)務工作的相容度；人員培訓情況，通過對操作人員的測試，了解對操作人員培訓的效果與范圍是否能達到系統(tǒng)正常運行的要求；項目對醫(yī)院管理、業(yè)務支持等方面將可能產(chǎn)生的效果與預期目標。
二、評估驗收申請條件
（一）按照合同要求的所有系統(tǒng)全部建成，并滿足使用要求；
（二）機房建設等分項工程全部初驗合格；
（三）已通過軟件調(diào)試、測試；
（四）軟件已置于配置管理之下；
（五）各種技術文檔和驗收資料完備，符合項目建設與相關要求；
（六）系統(tǒng)建設和數(shù)據(jù)處理符合信息安全的要求；
（七）各種硬件設備經(jīng)加電試運行，狀態(tài)正常；
（八）合同或合同附件規(guī)定的其他驗收條件。
三、評估驗收方法
（一）查看資料。按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關項目管理的規(guī)定與要求，對照項目招投標文件要求，檢查項目文檔資料；按照合同的培訓協(xié)議，檢查相關人員培訓的原始資料；按照有關財務管理規(guī)定，檢查項目明細賬目；按照醫(yī)院信息化建設的要求，檢查項目單位制訂的相關規(guī)章制度與操作規(guī)范。
（二）系統(tǒng)測試。專家對系統(tǒng)各個模塊進行全面測試、評估。
（三）設備清查。按照設備采購登記的內(nèi)容，對硬件設備逐一核對。
（四）操作人員測驗。隨機抽查操作人員3-5名（臨床醫(yī)師、護士為必查對象）進行相關系統(tǒng)操作的考核。
四、評估驗收結論
（一）評估驗收合格：基本達到合同建設要求，資料完整，基本符合相關規(guī)范、標準，達到建設方案預期目的，系統(tǒng)運行安全可靠、項目管理符合要求，評分達到80分（含80分）以上。
（二）整改后再評估驗收：資料不完整，合同目標任務未完成，或相關規(guī)范、標準符合度不足60%，或項目管理有缺陷，或系統(tǒng)運行有故障，評分在60分（含）以上而低于80分，責成整改后，在7月31日前再予評估驗收。
（三）有以下情況之一者，評估驗收為不合格：
1、項目建設不符合國家、衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的規(guī)范、標準要求，或未達到合同預定的要求；
2、項目的內(nèi)容、目標或技術路線等明顯不符合醫(yī)院信息化建設的內(nèi)容與要求；
3、項目實施過程中出現(xiàn)重大問題，尚未解決和做出說明，或項目實施過程及結果等存在糾紛尚未解決的；項目資金使用情況發(fā)現(xiàn)明顯問題的；
4、沒有對系統(tǒng)或硬件設備進行試運行，或者試運行不合格的；
5、違反法律、法規(guī)的其他行為；
6、項目資金使用情況發(fā)現(xiàn)明顯問題的；
7、評分低于60分的。
五、評估驗收安排
（一）市州初評（3月中下旬）。各項目單位須在3月15日前向各市州衛(wèi)生局提出初評申請，市州衛(wèi)生局邀請省衛(wèi)生廳確定的對口幫扶的三級醫(yī)院組成初評專家組，對設備配置、功能實現(xiàn)和項目文檔等內(nèi)容進行審核，并進行系統(tǒng)功能的測試，在3月30日前向省衛(wèi)生廳醫(yī)政處提交《初評測試報告》，初評合格的單位，同時向省衛(wèi)生廳提交評估驗收申請報告與申請表（格式見附件1、2），不合格單位由市州衛(wèi)生局提出處理意見，并報省衛(wèi)生廳醫(yī)政處。
（二）省衛(wèi)生廳終評（4月上中旬）。經(jīng)對各市州衛(wèi)生局提交的《初評測試報告》進行審核，根據(jù)項目單位提交的申請，公布符合終評條件的項目單位名單，省衛(wèi)生廳委派終評考核專家組，采取隨機抽樣的方式，每個市州按照1：2的比例，隨機抽取終評單位，如有一個單位考評不合格，該市州所有項目單位則全部進行終評。
（三）隨機抽查（4月下旬起）。省衛(wèi)生廳將隨時對項目單位運行系統(tǒng)進行隨機抽查，發(fā)現(xiàn)存在以下情形的，須重新評估驗收：接到群眾舉報，反映系統(tǒng)運行中存在重大質(zhì)量問題，影響醫(yī)院正常工作；項目單位在運行中發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在明顯安全隱患，經(jīng)與施工單位協(xié)調(diào)，請求重新評估驗收；根據(jù)有關部門的要求，須對系統(tǒng)再次評估驗收。
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