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门诊医生站系统操作文档

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目录

一、医生座诊 3
（一）病历处方 3
1．功能 3
2．操作步骤 4
3．快捷按钮的应用 15
（二）候诊病人 24
1．功能 24
2．操作步骤 24
3．就诊病人 25
二、资源管理 26
（一）常用诊断 26
（二）个人/公用处方模板 27
1．功能 27
2．操作步骤 27
（三）个人/公用电子病历模板 29
1．功能 29
2．操作步骤 30
三、查询 31
（一）工作日志 31
（二）传染病报告卡 32
（三）门诊发热呼吸道病人就诊登记表 33
四、选项 33
（一）工作站属性 33
五、系统服务 34
（一）设置密码 34

门诊医生工作站完成处方录入、病历书写、病史查询等功能。其中，为了提高医生录入处方的效率，工作站提供了个人常用项目管理功能和处方模板功能。
系统功能菜单如下图

进入本系统主界面之前，将进行医生身份的验证（即登录）。

如果医生是首次使用工作站，则应在登录成功后，进入工作站属性设置功能，该功能用于设定医生的类型（普通、专家、专科、急诊），不同类型的工作站对应可选的应诊科室和挂号类别都有所不同。中文输入法选项用于设定工作站的默认中文输入方式，若指定了基本一中文输入法，则在此之后的处方录入，模板定义时，会自动功换到该中文输入方式。如下图

一、医生座诊
（一）病历处方
1．功能
电子病历模块主要用于处方的录入，病历的书写和病史查询等功能。
处方录入的项目内容分六类：西药成药、中草药、注射、检查治疗、材料和麻醉药。
西药成药类可录入西药成药项目，录入内容有处方内容、用量、总量、用法、次数，对于西药项目以上内容都是必需输入的。
中草药类可录入中药处方项目。录入内容有处方内容、用量、付数、用法、次数。
注射单可录入注射项目。录入内容有处方内容、用量、总量、天数、用法、次数。录入的内容在处方保存时会自动打印出注射单。注射单需在病人交费盖章后才有效。
检查治疗类可录入检查、检验治疗等项目，录入内容有处方内容、总量，此处医生需要确认处方的类别，初、复诊信息和诊断信息。
2．操作步骤

（1）．从‘[主菜单]医生座诊病历处方’

进入本功能，操作界面如图所示

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