台灣地區長期照護出院準備資料HL7/XML
交換標準白皮書 (草案)
Version 0.2.4
September, 2005
長期照護技術委員會
主席(Chairman)： 范士展 Shih-Chan Fan
主席(Co-chair)： 陳宏亮 Huny-Liang Chen
邱玉娜 Yu-Na Chiu
台灣健康資訊交換第七層協定協會
Health Level seven Taiwan Association
(International Affiliates Organization)
目 錄
1 文件異動說明 5
2 背景說明 7
3 草案研擬與制定 8
4 資訊系統欄位綱要(Schema)說明 9
4.1 個人基本資料 9
4.2 就杂涗涃Y料 10
4.3 聯絡人資料 10
4.4 轉介資訊 10
4.5 出院主詳?nbsp; 10
4.6 病歷摘要 10
4.7 個案需求摘要 10
4.8 出院照顧評估 10
5 HL7 訊息說明 10
5.1 訊息層級 10
5.2 區段層級 10
5.2.1 MSH 10
5.2.2 PID 10
5.2.3 PD1 10
5.2.4 NK1 10
5.2.5 PV1 10
5.2.6 PV2 10
5.2.7 DG1 10
5.2.8 DRG 10
5.2.9 PR1 10
5.2.10 OBX 10
5.2.11 ZHE 10
5.2.12 ZH1 10
5.2.13 ZFM 10
5.2.14 MSA 10
5.2.15 NTE 10
6 HL7與欄位定義說明 10
6.1 個人基本資料區段 10
6.1.1 姓名 10
6.1.2 身份證號 10
6.1.3 出生日期 10
6.1.4 性別 10
6.1.5 日間電話 10
6.1.6 夜間電話 10
6.1.7 教育程度 10
6.1.8 現住地址 10
6.1.9 戶籍地址 10
6.1.10 婚姻 10
6.1.11 慣用語言 10
6.1.12 身障手冊 10
6.2 就杂涗泤^段 10
6.2.1 福利身份別 10
6.2.2 醫療保險 10
6.2.3 重大傷病卡 10
6.3 聯絡人資料區段 10
6.3.1 聯絡人身份證號 10
6.3.2 聯絡人姓名 10
6.3.3 聯絡人電話 10
6.3.4 聯絡人手機 10
6.3.5 聯絡人電子郵件 10
6.3.6 關係 10
6.3.7 聯絡人地址 10
6.4 轉介資訊 10
6.4.1 轉介來源 10
6.4.2 轉介日期 10
6.4.3 電話 10
6.4.4 傳真 10
6.4.5 電子郵件 10
6.5 出院主詳?nbsp; 10
6.5.1 詳嘈蛱?nbsp; 10
6.5.2 詳啻a 10
6.5.3 詳嗳掌?nbsp; 10
6.5.4 詳囝愋?nbsp; 10
6.5.5 詳噌t生 10
6.6 病歷摘要 10
6.6.1 病歷摘要 10
6.6.2 用藥紀錄 10
6.6.3 其他 10
6.7 個案需求摘要 10
6.7.1 個案需求摘要 10
6.8 出院照顧評估 10
6.8.1 巴氏量表 10
6.8.2 柯氏量表 10
6.8.3 意識 10
6.8.4 呼吸 10
6.8.5 視力 10
6.8.6 聽力 10
6.8.7 語言能力 10
6.8.8 營養狀態 10
6.8.9 飲食限制 10
6.8.10 進食方法與種類 10
6.8.11 排尿 10
6.8.12 排便型態 10
6.8.13 排便途徑 10
6.8.14 排便輔助方式 10
6.8.15 皮膚完整性 10
6.8.16 皮膚傷口 10
6.8.17 皮膚褥瘡 10
6.8.18 醫政體系 10
6.8.19 社政單位 10
6.8.20 經濟困難 10
6.8.21 出院後照顧方式 10
6.8.22 鼻胃管 10
6.8.23 導尿管 10
6.8.24 氣切管 10
7 制式書面表單 10
1 文件異動說明
版本 修改日期 修改者 異動內容
V 0.1.0 2005/08/01 士展 范士展參照轉詸z白皮書之結構，建立本草案之結構。
V 0.1.1
2005/08/22 士展 定義「Profile檔」為「訊息規格規範書」
定義手機號碼格式。
轉介單位所屬縣市代碼採用健保局版本。
V 0.2.0 2005/08/29 士展 根據第二次專家會議之討論，並參照訊息規格規範書之更新內容，進行修正。
補充V2.5的subcomponent的資料。Comment欄位是說明資料庫欄位名稱，若有（）者，表示非原始資料型態(primary datatype)。
V 0.2.1 2005/08/30 士展 重新規劃本文件設計，提高可閱讀性。將欄位對應的部份，再依資料群組的概念，分節設計。
增列第四章「HL7訊息說明」提供讀者方便查詢HL7標準內容。原第四章成第五章，其後章節相同。
更改第五章章名為HL7與欄位定義說明
V 0.2.2 2005/09/01 士展 於第五章，新增5.2「就杂涗泤^段」
將聯絡人原本採用ZNK，改成NK1。
刪除聯絡人組織。
增修第五章各段內容。
增列版本說明內容。
V 0.2.3 2005/09/22 士展 新增病歷摘要等欄位說明。
新增個案需求摘要等欄位說明。
新增出院照顧評估等欄位說明。
新增ZFM區段來攜帶用藥資訊。
新增NTE區段來說明病歷摘要中其他欄位。
V 0.2.4 2005/09/28 士展 增加背景說明
修改資料型態之參照錯誤。
修訂部份Table與訊息規格書不同。
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