天健軍衛(wèi)-醫(yī)院信息系統(tǒng)
手術(shù)預(yù)約子系統(tǒng)
用戶手冊
版本：3.3.0
作者：
北京天健恒達(dá)科技有限公司
編寫更新記錄：
版本號(hào) 作者
日期 評(píng)審者
日期 批準(zhǔn)者
日期 說明
1.0.0 邱明輝
1998.11.17
王振青對文檔格式和文字做了校改,1998.12.16
1.0.1 邱明輝
1999.05.12
3.0.0 王桂溫
2004.2.10
3.3.0 盧靜 增加值班護(hù)士登記窗口以及權(quán)限2006-5-30
目 錄
關(guān)于《手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)用戶手冊》 5
一、概述 6
1.手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng) 6
1、功能介紹 6
2、運(yùn)行環(huán)境 6
3、運(yùn)行前的準(zhǔn)備 6
4、啟動(dòng)與退出 6
2.手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)的工作流程 7
1、集中式處理工作流程： 7
2、分散式處理工作流程： 7
二、手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)使用基礎(chǔ) 8
1.工作窗口介紹 8
2.在窗口中的基本操作 9
三、各功能模塊的操作說明 10
1、主窗口操作說明 10
2、手術(shù)申請與登記 11
2.1手術(shù)申請與安排 11
2.2護(hù)士值班條件 16
2.3手術(shù)申請條件 17
2.3瀏覽／打印手術(shù)通知單 18
2.4預(yù)約病人術(shù)后登記 20
2.5非預(yù)約病人術(shù)后登記 23
2.6醫(yī)療工作質(zhì)量數(shù)據(jù)錄入 25
2.7手術(shù)安排 26
3、查詢與統(tǒng)計(jì) 27
3.1手術(shù)間占用情況 27
3.2病人一覽卡 28
3.3醫(yī)療工作月報(bào)統(tǒng)計(jì) 28
3.4臨時(shí)取消手術(shù)列表 29
3.5全院各科手術(shù)情況統(tǒng)計(jì) 30
3.6醫(yī)師手術(shù)工作量查詢 31
3.7科室醫(yī)師手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì) 32
3.8護(hù)士手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì) 33
3.9按手術(shù)編碼查詢手術(shù)指標(biāo) 34
3.10護(hù)士配合某類手術(shù)例數(shù) 34
3.11術(shù)后登記 34
3.11術(shù)后誤餐統(tǒng)計(jì) 35
4.圖形顯示 35
4.1按月統(tǒng)計(jì)手術(shù)間的利用率 35
5.系統(tǒng)維護(hù) 36
5.1修改用戶口令 36
5.2手術(shù)間字典維護(hù) 37
5.3麻醉方法字典維護(hù) 39
5.4手術(shù)誤餐統(tǒng)計(jì)設(shè)置 40
6.權(quán)限設(shè)置 41
四、安全與保密 41
五、常見問題處理 41
1.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)本身的問題 41
2.應(yīng)用軟件相關(guān)問題 42
附錄：安裝與初始化設(shè)置 45
權(quán)限說明：
1：不能使用預(yù)約病人術(shù)后登記、非預(yù)約病人術(shù)后登記、醫(yī)療工作質(zhì)量數(shù)據(jù)錄入以及手術(shù)間字典維護(hù)和麻醉方法字典維護(hù)菜單；
2：不能使用手術(shù)間字典維護(hù)和麻醉方法字典維護(hù)菜單；
3及以上：擁有在術(shù)后登記窗口中，雙擊手術(shù)信息進(jìn)行術(shù)后登記修改的權(quán)限
關(guān)于《手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)用戶手冊》
手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)用戶手冊是醫(yī)院信息系統(tǒng)用戶手冊之一。用戶可根據(jù)工作需要以及自己對計(jì)算機(jī)和醫(yī)院信息系統(tǒng)了解掌握的情況來選讀各用戶手冊。本用戶手冊包括以下幾部分內(nèi)容：
A) 概述
手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)
功能介紹：介紹了本子系統(tǒng)的功能和應(yīng)用價(jià)值。
運(yùn)行環(huán)境：對本子系統(tǒng)的最低運(yùn)行環(huán)境（包括硬件和軟件環(huán)境）作了說明，還說明了本子系統(tǒng)的裝配環(huán)境。
運(yùn)行前的準(zhǔn)備：列出了本子系統(tǒng)運(yùn)行前需要用戶所作的準(zhǔn)備工作。
啟動(dòng)與退出：安裝完成后用戶如何啟動(dòng)和退出本子系統(tǒng)。
手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)的工作流程
集中式處理工作流程：給出了集中式處理的工作流程圖。
分散處理工作流程：給出了分散處理的工作流程圖。
手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)使用基礎(chǔ)
工作窗口介紹：介紹本子系統(tǒng)中使用工作窗口時(shí)用到的一些名詞和概念，并對工作窗口作了圖釋。
窗口的使用：介紹本子系統(tǒng)在窗口中如何移動(dòng)光標(biāo)、如何使用下拉式列表框和命令按鈕等。
B) 各軟件功能模塊的操作說明
主窗口操作說明：介紹在主窗口中如何選擇菜單和進(jìn)入手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)提供的功能模塊。
手術(shù)申請與登記：介紹如何進(jìn)行手術(shù)申請、安排和術(shù)后手術(shù)信息登記。
查詢與統(tǒng)計(jì)：介紹如何查詢手術(shù)間的占用情況、病人ID、取消手術(shù)列表和統(tǒng)計(jì)全院在各手術(shù)科室、醫(yī)生、護(hù)士在給定時(shí)間區(qū)間的工作數(shù)量、質(zhì)量等。
圖形顯示：介紹如何用直方圖顯示手術(shù)間的利用率。
系統(tǒng)維護(hù)：修改用戶口令、重新生成醫(yī)護(hù)人員詞庫、維護(hù)手術(shù)間字典和麻醉方法字典。
聯(lián)機(jī)幫助：聯(lián)機(jī)查詢手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)各功能模塊的使用說明，以幫助用戶使用本子系統(tǒng)。
C) 安全與保密：說明使用本系統(tǒng)的對象、安全保密要求和違反保密規(guī)定后可能造成的后果。
D) 常見問題處理：列出了使用手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)軟件時(shí)可能出現(xiàn)的問題，并給出了解決辦法。
附錄：安裝與初始化設(shè)置
安裝：本節(jié)介紹手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)的安裝方法。
初始化設(shè)置：說明手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)運(yùn)行之前必要的參數(shù)設(shè)置。
系統(tǒng)約定
假設(shè)用戶已經(jīng)掌握了Windows的基本操作；
鍵盤格式
組合鍵與鍵序列KEY1 + KEY2：鍵名之間的加號(hào)（+）表示按第二個(gè)鍵時(shí)要按住第一個(gè)鍵。例如：“按Alt+F鍵”表示按住Alt鍵，再按F鍵，然后釋放這兩個(gè)鍵。
一、概述
1.手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)
1、功能介紹
手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)是專為手術(shù)室和外科病房開發(fā)的應(yīng)用軟件，用于管理與手術(shù)相關(guān)的信息。它具有以下功能：手術(shù)預(yù)約（安排）信息的錄入、瀏覽／打印手術(shù)通知單、手術(shù)間的占用情況查詢、手術(shù)準(zhǔn)備條件的調(diào)閱、術(shù)后手術(shù)信息的錄入、全院或各科室手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì)、手術(shù)醫(yī)師／手術(shù)護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)、取消手術(shù)列表、手術(shù)間的利用率統(tǒng)計(jì)以及制作手術(shù)室醫(yī)療工作月報(bào)等功能。外科病房或手術(shù)室使用本子系統(tǒng)管理手術(shù)信息可以減輕手工抄寫手術(shù)通知單的工作負(fù)擔(dān)，提高工作效率和工作質(zhì)量。外科病房、手術(shù)室和領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)都可以通過計(jì)算機(jī)查閱有關(guān)手術(shù)信息，包括手術(shù)安排、手術(shù)工作量（包括全院、手術(shù)科室和手術(shù)個(gè)人）統(tǒng)計(jì)、手術(shù)間的占用情況、手術(shù)準(zhǔn)備條件、取消手術(shù)列表和手術(shù)間的利用率等。從而可以達(dá)到一方錄入數(shù)據(jù)、多方共享、提高工作效率、減輕工作負(fù)擔(dān)的目的。
2、運(yùn)行環(huán)境
硬件環(huán)境：486DX2以上CPU，16M以上內(nèi)存，鼠標(biāo)，網(wǎng)卡。
軟件環(huán)境：
客戶機(jī)：中文Windows2000。
服務(wù)器：UNIX操作系統(tǒng)或Windows NT，ORACLE7.3以上。
本子系統(tǒng)裝配環(huán)境：本子系統(tǒng)不能單獨(dú)運(yùn)行，需要以下子系統(tǒng)投入運(yùn)行后方可投入運(yùn)行：
身份登記子系統(tǒng)（提供病人的自然信息）；
住院登記子系統(tǒng)（提供病人的住院科室）；
病房入出轉(zhuǎn)子系統(tǒng)（提供病人的床號(hào)、術(shù)前診斷）。
3、運(yùn)行前的準(zhǔn)備
用戶在使用本子系統(tǒng)之前，應(yīng)該做以下準(zhǔn)備工作：
把全院所有手術(shù)間按數(shù)字進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)，例如01，02，03，……，10，11，12，……；
利用本子系統(tǒng)的用戶設(shè)置程序設(shè)置用戶參數(shù)、數(shù)據(jù)庫參數(shù)和輸入法參數(shù)；
啟動(dòng)手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)，在主窗口中選擇“系統(tǒng)維護(hù)／手術(shù)間字典維護(hù)”或“系統(tǒng)維護(hù)／麻醉方法字典維護(hù)”菜單項(xiàng)，打開相應(yīng)的工作窗口，輸入用戶醫(yī)院的手術(shù)間號(hào)和所使用的麻醉方法。具體使用方法請參照相應(yīng)模塊的使用說明。
4、啟動(dòng)與退出
啟動(dòng)手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)：
在Windows2000桌面上，用鼠標(biāo)雙擊“手術(shù)預(yù)約與登記”圖標(biāo)，然后輸入用戶名和口令即可。
退出手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)：
在手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)的主窗口中單擊窗口右上角的關(guān)閉按鈕“”；
或選擇“手術(shù)申請與登記（I）／退出系統(tǒng)”菜單項(xiàng)；
或鍵入“Alt+X”。
2.手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)的工作流程
手術(shù)預(yù)約與登記子系統(tǒng)，根據(jù)各醫(yī)院的不同情況和需要，可分兩個(gè)階段按兩種方式運(yùn)行：
第一階段：各科的手術(shù)通知單送到手術(shù)室，由手術(shù)室集中錄入，其它相關(guān)工作也全集中在手術(shù)室進(jìn)行。相關(guān)部門（如院部領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療處等）及科室（如麻醉科、病人所在病房等）可直接在各自的計(jì)算機(jī)上瀏覽全院手術(shù)通知單，查詢、統(tǒng)計(jì)科室及個(gè)人所做手術(shù)情況及病人手術(shù)費(fèi)用等。這個(gè)階段的處理方式我們稱之為集中式處理。采用集中式處理往往是因?yàn)椴》繘]有使用醫(yī)生工作站子系統(tǒng)。如果病房使用了醫(yī)生工作站子系統(tǒng)，則可以考慮進(jìn)入第二階段。
第二階段：各科的手術(shù)通知單分散在各個(gè)病房，由病房在自己的機(jī)器上錄入，其它工作同第一階段。這個(gè)階段的處理方式我們稱之為分散式處理。
1、集中式處理工作流程：
圖 0.1 集中式處理工作流程圖
病房手寫的手術(shù)申請通知單送手術(shù)室；手術(shù)室操作人員把病房送來的手寫手術(shù)申請單上的手術(shù)申請數(shù)據(jù)輸入到計(jì)算機(jī)中，并安排手術(shù)間號(hào)和臺(tái)次；打印手術(shù)通知單送往相關(guān)科室；給病人做手術(shù)；術(shù)后由手術(shù)室操作人員把術(shù)前輸入的手術(shù)申請數(shù)據(jù)調(diào)出來核對，并修改實(shí)際發(fā)生的數(shù)據(jù)；對于沒有經(jīng)過預(yù)約而直接做手術(shù)的病人，由手術(shù)室操作人員直接輸入病人的手術(shù)信息；查詢統(tǒng)計(jì)手術(shù)工作量等。
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