数字化医院建设探讨
随着计算机技术的迅猛发展，信息化的概念渐渐地渗入到各行各业。与此同时，医学科技的发展、医疗设备不断更新以及人们对医疗服务需求的不断提升, 医院面临着信息时代的挑战，数字化医院的建设越发显得重要。数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。
我院是一所具有1000张床位，集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性三级甲等医院,。现阶段完成了医院信息系统 （hospital information system，HIS）、医学影像（picture archiving and communicationsystem， PACS）、医学检验（LIS）、院长查询系统、消耗品管理系统、触摸屏查询系统、结构化电子病历系统、临床医疗管理系统等系统的实施建设。信息化建设已经具有一定基础, 基本实现了医院的数字化。
1. 数字化医院建设整体奋斗目标
面对挑战，我院提出了“专科建设特色化、医学诊断数字化、医疗服务人性化、医院环境生态化”的发展目标。其中医疗诊断数字化位于目标前列，充分体现医院决策层力图利用现代数字技术使我院的管理、医疗、服务在竞争中领先一步的前瞻考虑和实践决心。
我院的数字化医院建设奋斗目标是围绕“特色化、数字化、人性化、生态化”的方针政策，紧扣“数字化”为工作中心，将我院建设成为一个现代化的数字医院。在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点突出临床信息系统的开发应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等应用，并跟踪世界医院信息化发展的趋势。
现代数字技术和电脑信息处理技术已广泛应用于人类社会的各个领域，它帮助人们更快、更好、更有效地工作着。在医疗卫生系统，它也逐渐扮演起重要的甚至不可替代的角色。以我院为例，从1999年起进行信息化建设到目前已初步建立起医院信息系统（hospital information system，HIS）。数字和信息处理技术逐渐改变着我院传统的管理、医疗、服务的模式。通过医院信息系统，财务部门可以方便地实时查询医疗收入数据；药剂科室可以动态地跟踪药品的使用情况，及时调整库存；医生可以直接查询病人的数字化资料和生化检查；而院长也可以获得即时的就诊人次和在院病人数。但是，我院目前的医院信息系统只是整个数字化医院建设中在一定范围、一定功能内的实现，数字化医院建设之路仍长。
数字化医院整合医院建设中以“管理为基础”、“医疗为核心”、“病人为中心”等传统理念，最终为医院提供一个可靠的、实用的、规范的信息系统。它遵循规范的信息反馈机制，高效率地操控和运作医院。它最突出的优势是聚集了为病人提供高质量医疗服务的人力资源的能力，换言之，在数字化医院中临床医务人员得以把主要精力集中在病人的需求和病况诊断上，从而充分发挥他们的业务能力，大大提高医疗质量和服务质量。
2. 数字化医院建设实施步骤
数字化医院的建设包含了各个方面的工作，牵涉到医院的各个部门,需要投入的建设资金也相当大。同时还要谋合传统的和数字化的管理、工作模式，转变临床医务人员和医院管理人员的观念，培训临床医务人员和医院管理人员的数字化设备操作能力。这使得数字化医院的建设必须遵从整体规划，分步实施的原则。
第一阶段：以财务和经济管理为中心，构建医院信息系统
该阶段以医院信息系统建设为重点，形成数字化医院的主干，同时带动直接相关子系统的基础建设。铺设覆盖全院的局域网，建立数据处理存储中心。初步建立起一支自己的数字化建设队伍，同时使第一线的医务人员初步具备利用计算机工作的能力和观念。HIS的基本建设是该阶段完成的标志。该阶段是数字化医院建设的基础。
率先建设HIS是要使一些通过数字化建设较容易收到成效或者说传统方式已不能适应工作要求的部门先得益。这些部门主要是医院面向病人的财务部门和药剂供应部门。同时HIS也为后续系统的应用搭建数字平台。
第二阶段：以医疗为中心，建设电子病历系统
该阶段以电子病历建设为重点，构成数字化医院的数据核心，基本完成各相关子系统，实现各系统数据的共享和整合。改造全院的局域网，通过冗余设计提升网络抗灾难能力。数字化建设专业人才实现梯队化，医务人员能够熟练运用数字设备，自觉脱离原手工流程。EMR的建成是该阶段完成的标志。
在该阶段，医院应成为一所准无纸化、准无胶片化的准数字化医院。各子系统的数据整合使得医务人员能够在联网的台式终端或是无线的掌上终端上方便地调阅病人的各种医疗信息和数据指标，通过现代通讯工具即时获得病人的病情变化，使他们能把更多精力投入医疗本身。在该阶段，应用系统还能规范医务人员的诊疗行为和管理人员的行政行为，帮助医院的管理者实时地动态地获取医院运作信息。
第三阶段：以决策为中心，建立医院决策支持系统
以信息利用为重点，为医院领导层提供决策参考，为临床研究提供丰富的准确的数据。该阶段是数字化医院的成熟阶段，以医院决策支持系统为完成标志。
到该阶段，医院应已积累了大量的基础数据，为决策支持系统提供分析数据。建立适合医院的行业数据分析处理模型和数据仓库，进行数据挖掘，定量分析医院综合运作状况。这也是我院数字化建设的最终发展方向。
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