再工程方法在軍隊(duì)區(qū)域醫(yī)療信息化中的應(yīng)用
吳業(yè)毅① 王繼偉* 孫鳳英① 楊畢輝① 王艷紅① 戴云潔①
基金項(xiàng)目：國(guó)家“十一五”科技支撐計(jì)劃（編號(hào)2006BAH02A28）
①解放軍第一七四醫(yī)院，361003，廈門市文園路94 號(hào)
＊通訊作者：解放軍第一七四醫(yī)院，361003，廈門市文園路94 號(hào)
摘 要 通過對(duì)軍隊(duì)區(qū)域醫(yī)療信息化特點(diǎn)的分析，論述了應(yīng)用再工程方法創(chuàng)建該類系統(tǒng)的思路
和設(shè)計(jì)路線，并闡述了此方法的優(yōu)點(diǎn)和系統(tǒng)應(yīng)用效益。
關(guān)鍵詞 軍隊(duì) 區(qū)域醫(yī)療 醫(yī)療信息化 再工程
1 背景
為緩解看病難、看病貴的矛盾，以及更加有效地利用衛(wèi)生資源，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)
被提到了各級(jí)政府的議事日程。國(guó)家科技部2006 年對(duì)“區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)示范工程”重
大項(xiàng)目課題進(jìn)行的公開招標(biāo)，是國(guó)家正式啟動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生信息化的標(biāo)志[1]。國(guó)家新醫(yī)改方案
主體框架的四大體系加八項(xiàng)機(jī)制形成的“四梁八柱”，第一次將信息系統(tǒng)作為醫(yī)改八大機(jī)
制之一，充分說明了信息系統(tǒng)在新一輪醫(yī)改中的重大作用。目前我國(guó)已經(jīng)有較多的經(jīng)濟(jì)發(fā)
達(dá)地區(qū)開展了或準(zhǔn)備開展這方面的嘗試，如上海市、廣東省的幾個(gè)城市、浙江省、杭州市、
北京市、大連市、福建省、廈門市以及蘇州、青島及成都等城市。對(duì)應(yīng)于國(guó)家的醫(yī)療改革，
軍隊(duì)必將隨之進(jìn)行配套的改革，在軍隊(duì)下一步的醫(yī)改中，信息系統(tǒng)必將擔(dān)當(dāng)重任[2]。
2 軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體系特點(diǎn)及信息化現(xiàn)狀
當(dāng)前軍隊(duì)主要按照總醫(yī)院、中心醫(yī)院及師醫(yī)院（機(jī)關(guān)門診部、旅團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)等基層醫(yī)療
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系構(gòu)建。在一個(gè)區(qū)域內(nèi)，通常由一個(gè)中心醫(yī)院與駐地各基層部
隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)構(gòu)成一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系，機(jī)構(gòu)間形成雙向轉(zhuǎn)診體制。
2.1 部隊(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化 當(dāng)前部隊(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大多數(shù)分布于偏遠(yuǎn)地區(qū)且
規(guī)模較小，醫(yī)療條件有限。在信息化管理與應(yīng)用上受到專業(yè)人員配備和醫(yī)療規(guī)模等現(xiàn)實(shí)條
件制約，常常是信息基礎(chǔ)建設(shè)比較到位，但軟件應(yīng)用比較困難。
2.2 軍隊(duì)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀 軍隊(duì)醫(yī)院的信息化在國(guó)內(nèi)起步較早，均應(yīng)用軍衛(wèi)一號(hào)醫(yī)院信息
系統(tǒng)進(jìn)行管理[3]，信息化基礎(chǔ)扎實(shí)且運(yùn)行穩(wěn)定。一些信息化建設(shè)步伐較快的醫(yī)院在原有以
管理信息化為主線的信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上，向臨床信息化和區(qū)域衛(wèi)生信息化方面進(jìn)行擴(kuò)展的實(shí)
踐，都能夠取得較好的建設(shè)效果和應(yīng)用表現(xiàn)。
與很多地方醫(yī)院不同的，許多軍隊(duì)醫(yī)院信息技術(shù)隊(duì)伍配置合理，開發(fā)與維護(hù)能力較強(qiáng)，
有對(duì)外拓展服務(wù)的能力。這些特點(diǎn)決定了軍隊(duì)區(qū)域 |
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