1. 医院基本情况：
(1) 医院名称：
(2) 医院地址：
(3) 联 系 人： 电话： E-mail：
(4) 联 系 人： 电话： E-mail：
2. HIS系统开发商基本情况：
(1) 公司名称：
(2) 嵌套人员： 电话： QQ：
3. PASS系统安装信息
(1) 程序版本： 数据版本： 填写人员：
(2) 安装人员： 安装时间： 更新时间：
(3) 嵌入HIS工作站：□门诊 □住院 □药房
(4) 服务器IP： 服务器名： IIS版本：
(5) 统计分析： 联系人： 电话：
(6) 配对工具： 联系人： 电话：
4. 医院计算机配置情况：
(1) PASS服务器情况
硬盘大小： CPU： 内存：
文件格式：□FAT32 □NTFS □独立服务器
操作系统：□Win2000 □Win2003 □Win2008 □64位系统
(2) 工作站情况
最低配置内存： CPU： 工作站数量： IE版本：
操作系统：□Win2000 □Win2003 □Win Vista □Win XP □Win7
5. HIS系统基本信息：
(1) 开发言语：□ASP.NET □ASP □JSP □PHP 版本：
(2) 数据库：□SQL SERVER □ORACLE □SYSBASE □Cache其它：
(3) 开发商：□HIS商开发 □医院开发 □HIS商与医院合作开发
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