區(qū)域檢驗(yàn)中心平臺
建立各級醫(yī)院的LIS數(shù)據(jù)存儲和傳輸系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與區(qū)域性區(qū)域健康檔案平臺中的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中心互聯(lián)互通，支持全區(qū)域數(shù)據(jù)的集中管理和存儲及共享。
（1）建立LIS和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換規(guī)范（LOINC標(biāo)準(zhǔn)）。
（2）支持區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)院調(diào)閱在本區(qū)域內(nèi)就診的病人檢驗(yàn)信息，實(shí)現(xiàn)區(qū)域化檢驗(yàn)數(shù)據(jù)共享。
（3）支持區(qū)域醫(yī)療一卡通的應(yīng)用，并實(shí)現(xiàn)與羅定市區(qū)域健康檔案集成；
（4）支持區(qū)域?qū)嶒?yàn)室質(zhì)控臨控平臺的聯(lián)接。
（5）建立全區(qū)范圍內(nèi)的患者多種方式的報告查詢系統(tǒng)平臺，提供網(wǎng)站查詢，手機(jī)短信查詢，數(shù)字電視查詢等多種查詢方式供市民查詢。
（6）對全區(qū)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘分析，為行政決策、檢驗(yàn)項(xiàng)目地區(qū)參考值制定以及科研提供支持；
（7）覆蓋全區(qū)（縣）的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中心；并將相關(guān)信息上傳到區(qū)縣區(qū)域衛(wèi)生信息管理平臺和區(qū)縣公眾健康服務(wù)平臺，實(shí)現(xiàn)全區(qū)縣范圍內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果共享；
（8）區(qū)域檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中心統(tǒng)一管理全區(qū)的檢驗(yàn)收費(fèi)項(xiàng)目、申請項(xiàng)目以及報告項(xiàng)目，并能實(shí)時同步到各個醫(yī)療點(diǎn)；
（9）預(yù)留區(qū)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中心與省檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中心的接口；
（10）支持區(qū)域醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源專家?guī)旌蛥^(qū)域遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)會診中心的建立；
3.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)檢驗(yàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)
第1部分：LIS系統(tǒng)整體規(guī)劃
1、穩(wěn)定性：可靠、穩(wěn)定是本系統(tǒng)建設(shè)的首要原則
2、多向通訊功能：
（1）支持單向/雙向模式儀器通訊模式。
（2）支持實(shí)驗(yàn)室自動化處理系統(tǒng)（LAS）連接，滿足醫(yī)院日后升級需要。
（3）支持尿沉渣及尿化學(xué)的一體化儀器的連接。
3、全程條形碼：
（1）要求標(biāo)本采集、傳遞、簽收、檢驗(yàn)、報告等全條形碼管理，并提供標(biāo)本實(shí)時監(jiān)控功能。
（2）打印條碼模式支持彩色條碼供肉眼識別。
（3）需要提供微量杯和其它異型采集容器的條碼管理方案（如血沉管）。
（4）保證系統(tǒng)既可支持實(shí)時條形碼識別，又可使用預(yù)制條形碼試管。
4、質(zhì)控：
（1）支持國際質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)Westgard的質(zhì)控規(guī)則，并支持質(zhì)控規(guī)則可選。
（2）支持從儀器中自動提取QC結(jié)果條目信息。
（3）支持在一個坐標(biāo)內(nèi)可同時觀察三個不同水平的QC疊加圖。
（4）支持動態(tài)與靜態(tài)L-J圖。
（5）有失控提示，失控點(diǎn)可以保留。
（6）失控原因的填寫。
（7）規(guī)范生成質(zhì)控圖及總結(jié)報告。
（8）質(zhì)控項(xiàng)目如有失控項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)查時，能在質(zhì)控數(shù)據(jù)表上有記錄。
5、結(jié)果智能審核：
（1）標(biāo)本未處理完的項(xiàng)目審核
（2）申請和檢測項(xiàng)目不匹配審核
（3）未發(fā)送報告、未收費(fèi)審核
（4）不完整報告審核
（5）重復(fù)項(xiàng)目審核
（6）能提示異常危急值。
6、結(jié)果發(fā)送：
（1）保證能自動向相關(guān)科室通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送常規(guī)、急診檢驗(yàn)報告。
（2）保證能單個或成批打印檢驗(yàn)報告，通過人工方式傳遞。
（3）保證能通過網(wǎng)絡(luò)向自助報告打印機(jī)發(fā)布報告。
（4）要求對門診標(biāo)本采集中心病人提供相應(yīng)的檢驗(yàn)回執(zhí)（需要有排班功能）。
（5）要求對住院病人進(jìn)行簽收時提供本次送檢標(biāo)本的簽收單以及檢驗(yàn)回執(zhí)。
（6）能自定義檢驗(yàn)報告單的備注。
（7）能支持不同樣式，不同報告頭的報告單打印功能（一家醫(yī)院出不同社區(qū)機(jī)構(gòu)的報告單）
7、與醫(yī)院HIS無縫連接：
（1）要求從HIS醫(yī)囑中直接獲取檢驗(yàn)申請項(xiàng)目。
（2）醫(yī)生可以從HIS中查看到患者檢驗(yàn)結(jié)果。
（3）住院病人檢驗(yàn)費(fèi)用在LIS中收費(fèi)確認(rèn)。
（4）能對應(yīng)生成HIS的補(bǔ)收費(fèi)項(xiàng)目單（如痰培養(yǎng)）
8、微生物專家系統(tǒng)
（1）要求支持3級微生物報告及專家系統(tǒng)。
9、標(biāo)本的TAT統(tǒng)計
（1）能有標(biāo)體全流程時間的顯示功能。
（2）不合格的標(biāo)本能通過信息系統(tǒng)反饋給送檢部門。
10、安全性：
（1）支持多級權(quán)限控制功能。
（2）支持可以監(jiān)控更改人員，更改時間，更改內(nèi)容。
（3）更改記錄時強(qiáng)制輸入工號與密碼。
（4）全面支持?jǐn)?shù)字簽名技術(shù)及痕跡修改記錄功能。
第2部分：LIS系統(tǒng)基本功能
1、聯(lián)機(jī)功能：
（1）要求實(shí)現(xiàn)與院內(nèi)所有檢驗(yàn)儀器的聯(lián)機(jī)；
2、基本功能：
（1）實(shí)現(xiàn)所有檢驗(yàn)數(shù)據(jù)接收、貯存、檢索、統(tǒng)計分析、審核、告警、輸出等日常應(yīng)用，數(shù)據(jù)錄入能自動與手動并用。
（2）具有檢驗(yàn)報告管理：生成、查詢、修改和打印檢驗(yàn)報告功能。
（3）檢驗(yàn)結(jié)果自動比較，及時發(fā)現(xiàn)病人前后結(jié)果的變化。
（4）各種時間記錄（采樣時間、送檢時間，報告時間）。
（5）檢驗(yàn)項(xiàng)目要求可以“增加”和“刪除’，但檢驗(yàn)結(jié)果要求可以修改。
（6）結(jié)果復(fù)查：要求實(shí)驗(yàn)室管理軟件的檢驗(yàn)結(jié)果可以復(fù)查。同時顯示多次復(fù)查結(jié)果。
（7）檢驗(yàn)結(jié)果報告可以根據(jù)病人的性別、年齡、生理期進(jìn)行不同格式顯示。
（8）對于部分無條碼閱讀器的全自動化設(shè)備，可以通過外部掃描條碼處理，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的接收，達(dá)到整體實(shí)驗(yàn)室自動化的目的。
（9）對復(fù)查標(biāo)本提供修改和再傳輸功能，并保留復(fù)查歷史記錄。
（10）報告合并：可以提供不同時間的檢測項(xiàng)目的測定分析結(jié)果合并功能。
（11）危急處理：系統(tǒng)對于極度危險的結(jié)果以醒目的紅色標(biāo)識出來，以提示檢驗(yàn)人員。
（12）計算項(xiàng)目：對于糖耐量、肌酐清除率等檢驗(yàn)提供特殊處理功能。對于計算項(xiàng)目提供相應(yīng)的計算公式，并自動計算后添加到報告中
（13）異常提示：系統(tǒng)以顏色進(jìn)行標(biāo)示異常范圍外的標(biāo)本。異常高值以紅色顯示，異常低值以綠色顯示。打印報告時，對異常低值用“↓”標(biāo)注，對異常高值用“↑”標(biāo)注。有缺項(xiàng)結(jié)果系統(tǒng)不發(fā)報告，以提示檢驗(yàn)人員（允許醫(yī)院修改顏色）。
（14）工作統(tǒng)計及報表：可以對當(dāng)日或一段時間內(nèi)的工作量情況，按照病人類別、科別、門診號、病歷號、檢驗(yàn)日期、檢驗(yàn)項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)組合、送檢醫(yī)生、送檢科室、檢驗(yàn)醫(yī)生、檢驗(yàn)類科室各小組等基本信息任意組合，進(jìn)行工作量統(tǒng)計、門診和病房收費(fèi)或經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行查詢和統(tǒng)計分析，可以數(shù)據(jù)列表或各種圖形顯示。
（15）收費(fèi)統(tǒng)計，可以對當(dāng)日或一段時間內(nèi)的收費(fèi)總收入、部門收費(fèi)、項(xiàng)目收費(fèi)等進(jìn)行統(tǒng)計。
（16）檢驗(yàn)報告設(shè)定檢驗(yàn)者和審核者。
（17）支持庫位管理�？蓪�(biāo)本實(shí)現(xiàn)庫位管理，解決標(biāo)本的儲存問題。
（18）支持門診自助取單。
（19）支持標(biāo)本中心二次處理標(biāo)本。
（20）雙工儀器能夠記錄標(biāo)本在儀器里的位置號,便于復(fù)做。
（21）危急值預(yù)警業(yè)務(wù)能實(shí)現(xiàn)以下功能：檢驗(yàn)科對檢驗(yàn)結(jié)果審核后，通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送危急值到臨床科室醫(yī)生工作站指定的電腦，通過揚(yáng)聲器發(fā)出警報聲；相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員通過輸入工號確認(rèn)接報（如無人接報，報警電腦就無法進(jìn)行其他工作）。如臨床科室無人接報，系統(tǒng)自動將危急值報警發(fā)回檢驗(yàn)科報警，檢驗(yàn)科工作人員再通過電話報告危急值并記錄。并可以通過LIS系統(tǒng)按不同時間段、不同科別、不同實(shí)驗(yàn)室分組進(jìn)行查詢、統(tǒng)計。
（22）完善LIS系統(tǒng)統(tǒng)計報表功能。在原有功能基礎(chǔ)上，可以通過設(shè)定檢驗(yàn)結(jié)果的上限、下限值和相應(yīng)的文字信息對不同時間段、不同分組的檢驗(yàn)信息進(jìn)行查詢，并可通過EXCEL表格導(dǎo)出。
（23）檢查結(jié)果出現(xiàn)0和負(fù)數(shù)結(jié)果記錄，審核時報警功能。
（24）完善加強(qiáng)LIS系統(tǒng)的安全性。未收費(fèi)的檢驗(yàn)報告不能進(jìn)行審核、打印。更改記錄和修改狀態(tài)時強(qiáng)制輸入工號與密碼，并能通過查詢統(tǒng)計分析進(jìn)行查詢相關(guān)數(shù)據(jù)。
（25）異常結(jié)果復(fù)查時能顯示多次復(fù)查結(jié)果，對復(fù)查標(biāo)本提供修改和再傳輸功能，并保留復(fù)查歷史記錄。
（26）微生物統(tǒng)計能對不同標(biāo)本中的不同檢出微生物進(jìn)行分類統(tǒng)計，并具有合計功能及統(tǒng)計其構(gòu)成比。不同檢出微生物的藥敏情況統(tǒng)計功能；不同檢出微生物的耐藥情況統(tǒng)計。
（27）標(biāo)本接收系統(tǒng)不合格標(biāo)本退回能通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)回申請科室醫(yī)生工作站指定的電腦，相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員通過輸入工號確認(rèn)接報（如無人接報，報警電腦就無法進(jìn)行其他工作）。統(tǒng)計方面能按不同時間段、不同科室、不同實(shí)驗(yàn)分組等進(jìn)行統(tǒng)計并能通過EXCEL表格導(dǎo)出。
（28）質(zhì)控項(xiàng)目如有失控項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)查時，能在質(zhì)控數(shù)據(jù)表上有記錄。
3.3 臨床檢驗(yàn)中心
完成一家區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心，并實(shí)現(xiàn)該中心與其它醫(yī)院的LIS建設(shè)，臨檢中心應(yīng)具有3.2節(jié)中所有的功能，同時該中心應(yīng)能實(shí)現(xiàn)中心與各醫(yī)院檢驗(yàn)科的協(xié)同工作，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)、院際之間的標(biāo)本管理、結(jié)果管理、工作量統(tǒng)計等功能，并為之提供相關(guān)的業(yè)務(wù)報表。
（1）實(shí)現(xiàn)實(shí)時從商業(yè)實(shí)驗(yàn)室獲取檢驗(yàn)報告，并及時同步到相應(yīng)醫(yī)療點(diǎn)；
（2）建立覆蓋全區(qū)范圍的標(biāo)本流轉(zhuǎn)中心管理及監(jiān)控平臺；
（3）提供全套即時臨檢結(jié)果在線查詢系統(tǒng)。
（4）支持各醫(yī)院在與臨檢中心申請單及檢驗(yàn)報告單的異步交換，確保在網(wǎng)絡(luò)斷開時醫(yī)院也能向臨檢中開出申請單
（5）網(wǎng)絡(luò)信息平臺樣本查詢界面要包括樣本狀態(tài)，條碼號、檢查項(xiàng)目、病人信息、科室、醫(yī)生、送檢日期、打印狀態(tài)提示和打印紙張類型。
（6）信息中心站方面實(shí)現(xiàn)以下數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能：可以按照不同醫(yī)院對送檢項(xiàng)目數(shù)量和總金額進(jìn)行統(tǒng)計，并可導(dǎo)出打印各醫(yī)院每月的送檢項(xiàng)目對賬清單，內(nèi)容包括：條形碼、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、打折后收費(fèi)，并對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行合計（總金額和標(biāo)本數(shù)）。
（7）區(qū)域檢驗(yàn)信息平臺可實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的查詢、報告打印。具備查詢功能包括：
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