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    綜合性三級醫(yī)院競爭戰(zhàn)略研究
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    綜合性三級醫(yī)院競爭戰(zhàn)略研究

    綜合性三級醫(yī)院競爭戰(zhàn)略研究

            【摘  要】 醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的競爭態(tài)勢越來越激烈,確定并選擇適宜的競爭戰(zhàn)略是醫(yī)院管理者普遍關注的問題。本文致力于探討綜合性三級醫(yī)院競爭戰(zhàn)略的選擇問題,在闡述邁克爾•波特的基本競爭戰(zhàn)略等理論的基礎上,提出了綜合性三級醫(yī)院的競爭戰(zhàn)略宜采用突出特色的差異化戰(zhàn)略,以使醫(yī)院在激烈的競爭中獲得長期的競爭優(yōu)勢。
        在醫(yī)院外部逐步完善的市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)院經(jīng)營者同企業(yè)經(jīng)營者一樣都得面對市場競爭。在一個產(chǎn)業(yè)中,參與競爭的每個組織都有其顯式或隱式的競爭戰(zhàn)略,其戰(zhàn)略或者在計劃過程中顯式提出,或者通過各職能部門的活動隱式演進。事實表明,顯式競爭戰(zhàn)略的制定更有助于產(chǎn)生顯著的效益,它保證職能部門至少在政策(即使不在行動)上與一系列共同的目標相協(xié)調(diào),并受這些目標的指導。對于競爭環(huán)境日益激烈的綜合性三級醫(yī)院來說,盡快確定并選擇適宜的競爭戰(zhàn)略乃是需要迫切解決的大問題。
        1 綜合性三級醫(yī)院的涵義及醫(yī)療行業(yè)競爭的特點
        1.1 涵義根據(jù)辭海的解釋及國家衛(wèi)生部關于綜合醫(yī)院分級管理標準的有關規(guī)定可知,綜合性三級醫(yī)院是指科室齊全(不僅有一級學科還有二級學科),突出專科,向幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教學、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院。其規(guī)模比一、二級醫(yī)院大,技術水平比一二級醫(yī)院高,能接受二級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診,能處理復雜疑難病癥,有兩個以上重點專科。
        1.2 醫(yī)療行業(yè)競爭的特點
        1.2.1 醫(yī)療行業(yè)競爭的一個重要特點是區(qū)域性競爭,屬典型的零散型競爭在該行業(yè)中,有數(shù)量眾多的競爭主體,包括綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生組織等,但沒有任何一家或幾家醫(yī)療機構(gòu)能對整個行業(yè)的發(fā)展具有重大影響。與某些行業(yè)不同,醫(yī)療行業(yè)中的領袖都是局部區(qū)域內(nèi)的領袖。零散競爭格局,限制了醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展規(guī)模和速度。
        1.2.2 行業(yè)內(nèi)部競爭日趨激烈越來越多的中外資本進入醫(yī)療行業(yè),同時由于醫(yī)療行業(yè)資產(chǎn)專用程度高,退出機制模糊等原因致使退出壁壘高,迫使經(jīng)營不善的醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)留在行業(yè)內(nèi),容易引發(fā)惡性競爭。
        1.2.3 對賣方強有力的控制受到影響尤其是藥品方面,醫(yī)藥分家及供方前向整合,導致大量的藥品超市出現(xiàn),使醫(yī)院的藥品收入比例大大下降。
        1.2.4 對買方強有力的控制逐漸減弱醫(yī)療機構(gòu)對買方(患者)的控制主要是由醫(yī)患之間信息不對稱、醫(yī)療機構(gòu)的技術壟斷性和地區(qū)結(jié)構(gòu)引起的。醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的激烈競爭增加了患者的消費選擇,削弱了行業(yè)總體對買方的控制。
        1.3 中國加入WTO后綜合性三級醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)
        1.3.1 人才資源流失合資合作醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院人才特別是國內(nèi)知名專家和有發(fā)展前景的一流中青年技術骨干,不惜重金聘請,爭奪人才已成為三級醫(yī)院面臨的最大威脅。
        1.3.2 市場份額流失由于醫(yī)院運行的外部環(huán)境發(fā)生劇烈變化,原有的醫(yī)療市場份額面臨重新分配。
        1.3.3 生存環(huán)境嚴峻由于國家對醫(yī)院財政補貼逐年減少,醫(yī)藥分家和實行社會醫(yī)療保險醫(yī)療后支付等因素的影響,三級醫(yī)院的生存環(huán)境嚴峻。
        2 醫(yī)院競爭戰(zhàn)略理論—— 波特的基本競爭戰(zhàn)略為理論界和企業(yè)界所熟知的競爭戰(zhàn)略,是由著名戰(zhàn)略管理學家、美國哈佛商學院的邁克爾•波特教授提出的。波特認為,贏得競爭優(yōu)勢有三種最一般的競爭戰(zhàn)略,又稱“通用戰(zhàn)略”,即成本領先戰(zhàn)略、差異化戰(zhàn)略、集中(又稱“專一”)戰(zhàn)略。企業(yè)必須從這三種戰(zhàn)略中選擇一種,作為其主導戰(zhàn)略。要么把成本控制到比競爭者更低的程度;要么在企業(yè)產(chǎn)品和服務中形成與眾不同的特色,讓顧客感覺到你提供了比其他競爭者更多的價值;要么企業(yè)致力于服務于某一特定的市場細分、某一特定的產(chǎn)品種類或某一特定的地理范圍。波特的三種基本競爭戰(zhàn)略理論發(fā)展完備,廣泛地應用于一般產(chǎn)業(yè)的分析中,為決策者進行產(chǎn)品定位、實現(xiàn)利潤最大化和提高競爭地位提供了清晰的指導。波特競爭戰(zhàn)略中的“企業(yè)”被定義為“相關經(jīng)濟活動的集合體”,因此,波特用于單個企業(yè)的競爭戰(zhàn)略在某種程度上可以借鑒來分析綜合性三級醫(yī)院競爭戰(zhàn)略的選擇。
        差異化戰(zhàn)略:是指企業(yè)產(chǎn)品或服務與競爭對手產(chǎn)品或服務有明顯的區(qū)別,形成與眾不同的特點而采取的一種戰(zhàn)略。差異化戰(zhàn)略一般包括產(chǎn)品差異化戰(zhàn)略、服務差異化戰(zhàn)略、人事差異化戰(zhàn)略、形象差異化戰(zhàn)略等四個方面。在醫(yī)院主要表現(xiàn)為服務差異化戰(zhàn)略、人事差異化戰(zhàn)略和形象差異化戰(zhàn)略三個方面。服務差異化戰(zhàn)略是指選擇一種或多種服務,如特色服務,某一個或幾個專科做到最優(yōu),以其特殊地位,優(yōu)質(zhì)高效的服務,滿足患者的需求。人事差異化戰(zhàn)略主要是指醫(yī)院要有特色必須培養(yǎng)、吸引和留住名醫(yī)。大凡去過較好的大醫(yī)院的人都有這樣的切身體會,上大醫(yī)院看病難,去大醫(yī)院看老專家更是難上加難。看完一次病下來,一天的時間就耗沒了,排隊排得頭暈眼花,有時還不一定輪上。但即使是這樣,老百姓也寧愿忍著千般辛苦萬般勞累,去苦苦等待。這一切,就只是因為老百姓對名醫(yī)、老專家的百分百的信任。形象差異化戰(zhàn)略就是醫(yī)院通過塑造內(nèi)部獨特的人文環(huán)境、醫(yī)德醫(yī)風的高尚風貌、人性化的服務設施和建筑風格等,綜合體現(xiàn)出醫(yī)院在社會中區(qū)別于其他醫(yī)院的獨特形象,便于顧客辨認和了解,提高醫(yī)院的知名度和美譽度。
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