目 錄
第一部分 系統概述、安裝與啟用 1
第一章 系統概述 1
一. 設計理念 1
二. 系統功能 2
（一） 核算方案管理系統 2
（二） 核算數據采集系統 3
（三） 責任成本核算系統 4
（四） 醫院信息系統接口 5
（五） 會計核算接口系統 5
（六） 醫院績效薪酬管理系統 5
（七） 藥品成本核算系統 6
（八） 物料成本核算系統 6
（九） 項目成本核算系統 6
（十） 病種成本核算系統 6
（十一） 醫院預算管理系統 6
（十二） 醫院經營分析系統 6
三. 技術平臺與硬件環境 7
第二章 系統安裝與啟用 9
一. 系統安裝 9
（一） 醫院成本核算系統的安裝 9
（二） 醫院經營分析系統的安裝 12
二. 系統注冊 14
三. 系統幫助 15
第二部分 服務器端操作說明 17
第一章 系統管理 17
一. 選擇任務 17
二. 我的操作 17
三. 修改口令 17
四. 核算任務管理 18
五. 操作人員分工 19
六. 報表權限管理 19
七. 操作日志 20
八. 備份數據庫 21
九. 還原數據庫 22
十. 導入政策定義 22
十一. 結轉至下月 23
十二. 環境恢復 23
十三. 服務器設置 23
第二章 核算參數設置 25
一. 醫院基本信息 25
二. 編碼規則設置 25
（一） 參數分類編碼 25
（二） 核算體系編碼 26
（三） 診療項目編碼 26
（四） 科目編碼規則 27
第三部分 客戶端操作說明 28
第一章 核算方案管理系統 28
一. 核算參數設置 28
（一） 編碼規則設置 28
（二） 責任中心分類 29
（三） 責任個人分類 31
（四） 收入項目分類 32
（五） 支出項目分類 33
（六） 收入工作表分類 34
（七） WEB報表參數分類與WEB報表參數定義 34
（八） 公用支出轉移設置 35
二. 成本核算體系 36
（一） 責任中心定義 36
（二） 責任個人定義 38
（三） 收入項目定義 40
（四） 支出項目定義 41
（五） 分配政策定義 43
（六） 分配依據定義 43
（七） 醫生業務量指標定義 44
（八） 啟用核算體系 44
三. 直接成本分配政策 45
（一） 直接成本參與分配人員 45
（二） 院級成本分配至責任中心 45
（三） 責任中心成本分配至個人 46
（四） 人員支出角色系數定義 47
（五） 公用支出角色系數 47
（六） 人員支出科內轉移分配方案 48
（七） 考核直接成本 48
四. 間接成本分配政策 49
（一） 間接成本參與分配責任中心定義 49
（二） 間接成本參與分配的責任人員 50
（三） 間接成本分配至責任中心 50
（四） 間接成本分配至責任個人 50
（五） 考核直接成本 51
五. 收入歸屬原則（協同成本分配政策） 52
（一） 協同成本參與分配人員 52
（二） 協同作業成本分配比例 53
（三） 科室內部收入分解 53
（四） 特殊作業科間轉移分配 54
（五） 共享收入角色系數 54
第二章 數據采集管理系統 56
一. 核算工作表定義 56
（一） 核算工作表定義 56
（二） 原始收入表格設計 57
（三） 原始支出表格設計 58
（四） 收入分配依據報表格設計 58
（五） 支出分配依據表格設計 59
（六） 高級成本報表設計 59
二. 原始收入采集 60
（一） 原始收入臺賬錄入 60
（二） 原始收入表格采集 62
（三） 原始收支角色審核 68
（四） 重新采集HIS數據 69
（五） HIS數據審核 69
三. 原始支出采集 70
（一） 原始支出臺賬錄入 70
（二） 原始支出表格采集 71
（三） 公用支出攤銷處理 72
四. 計量信息采集 75
（一） 收入工作量采集 75
（二） 支出分配依據采集 76
五. 業務量采集 77
（一） 醫生業務量指標采集 77
（二） 全院業務量數據采集 77
六. 審核數據 78
第三章 責任成本管理系統 80
一. 成本分配處理 80
（一） 協同成本分配處理 80
（二） 直接成本分配處理 80
（三） 間接成本分配處理 81
（四） 間接醫療成本分配處理 81
（五） 支出成本科內轉移 82
（六） 成本分配成批處理 82
（七） 成本分配分步撤消 83
二. 成本核算賬薄 85
（一） 成本賬簿瀏覽 85
（二） 成本賬簿查詢 86
（三） 原始數據查詢 87
（四） 成本分配流程 88
三. 成本核算報表 90
（一） 醫院費用總表 91
（二） 醫院成本匯總表 91
（三） 責任中心成本計算表 92
（四） 診次床日成本表 93
（五） 出院人次成本表 93
（六） 考核單元損益匯總表（一） 94
（七） 考核單元損效益匯總表（二） 95
（八） 考核單元損益明細表 96
（九） 考核單元成本報表 97
（十） 責任中心損益表（匯總） 97
（十一） 責任中心損益表（分類） 98
（十二） 藥品收入比例表 100
（十三） 高級成本報表 101
四. 成本分析報告 102
（一） 收入試算平衡 102
（二） 支出試算平衡 102
（三） 成本差異分析 103
（四） 成本構成分析、 104
（五） 成本趨勢分析 106
（六） 成本系數分析 108
（七） 成本分析圖形 109
第四章 醫院信息系統接口 111
一. 責任中心編碼對照表 111
二. 責任個人編碼對照表 112
三. 收入項目編碼對照表 113
四. 收入項目編碼對照表(高級) 114
五. 成本項目編碼對照表 115
六. HIS收入接口設置 116
七. HIS收入采集收入調整設置 117
八. 人員收入轉移設置 119
第五章 會計軟件接口 120
一. 會計軟件接口 120
（一） 會計核算科目定義 120
（二） 收入會計科目定義 120
（三） 支出會計科目定義： 121
（四） 憑證轉賬設置 122
（五） 日記賬轉賬設置 123
（六） 財政收入項目和財政支出項目定義 124
二. 接口數據 125
（一） 收入記賬憑證底稿 125
（二） 支出記賬憑證底稿 128
（三） 收支臺賬轉日記賬 128
第六章 項目成本管理系統 130
一. 參數設置 130
（一） 醫療服務項目定義 130
（二） 項目收入歸屬定義 131
（三） 項目成本分攤設置 132
二. 分配處理 135
三. 查詢報表 136
第七章 藥品成本管理系統 137
一. 參數設置 137
（一） 參數定義 137
（二） 藥品分配政策設置 137
二. 分配處理 138
三. 查詢報表 138
第八章 物料成本管理系統 139
一. 參數設置 139
（一） 參數定義 139
（二） 物料分配政策設置 139
二. 分配處理 140
三. 查詢報表 140
第九章 病種成本管理系統 141
第十章 績效薪酬管理 142
第十一章 醫院經營分析系統 155
第一部分 系統概述、安裝與啟用
第一章 系統概述
一. 設計理念
(以下設計理念已獲江蘇省衛生廳認可，有關條款已經寫入《江蘇省醫院成本核算與管理規范》)。
以會計原理為基石，以醫院管理需求為導向，以科室成本核算為起點，充分利用醫院現有人力資源和財務HIS信息資源，全面核算醫院的科室(小組/個人)成本、項目成本、病種成本，為醫院的績效考評、投資決策、預算控制提供全方位核算信息的電子平臺。
1.兩條線成本管理——理論成本與考核成本并行處理
根據公立醫院漸進式改革的成本管理策略，本系統同步核算各個效益中心的理論全成本、考核全成本以及理論結余和考核結余，并將理論成本與考核成本的設置開關交給院方。為醫院分步推進成本管理和分配改革，提供數字化變速開關。從而使醫院走出純理論成本核算導致的臨床科室大面積虧損的尷尬被動局面。
2.一體化操作平臺——成本核算與會計核算并軌運行
成本核算的理論屬會計范疇。以會計學原理為依據，尊重醫院財務會計制度，同時考慮改革和發展需要，給用戶自定義核算體系預留空間，可從理論和應用兩個層面構建成本核算體系。系統提供財務軟件接口，自動生成全院收支記賬憑證，從而避免了會計核算和成本核算雙軌運行的重復錄入，確保核算數據的正確性和一致性。(醫院各成本中心、各責任個人的明細收支首先進入成本核算系統，再由接口程序按會計規范導入會計核算系統,從而避免因分攤而引起的數據過度失真。)
3.全成本核算方法——多級、多類、多向分攤
按會計學原理和國內最新的理論成果，突破五類四級分攤等固化的科室類別和成本分攤級次，核算所有成本中心和考核單位的直接成本和間接成本。
4.標準化數據接口——成本—會計—HIS數據
為解決長期困擾醫院信息管理的信息孤島問題，通過標準化數據接口，將醫院信息系統(HIS)、會計核算系統、凱唱成本核算系統組成一體化的信息平臺，實行資源共享，同時保持各個系統相互獨立運行，并對數據的安全與保密建立了配套的約束機制。
5.漸進式目標管理----以責任成本為起點
醫院成本核算的初級階段是“績效導向型”的科室責任成本核算，為避免科室小平均主義，系統可將全院成本核算到責任個人，為優化醫院薪酬管理方案提供重要參考。醫院成本核算的高級階段是“投資決策型”的項目成本、“市場競爭型”的病種成本和“管理控制型”的定額成本管理，系統以科室責任成本核算為基礎，進一步核算到投資項目和單個病種，并為預算和計劃管理預留自定義核算空間。
6.源頭式數據采集----以源頭數據為基礎
按最小核算單元(人)、最短數據期間(日是) 、最小收支項目(收入到HIS字典細目,支出到最小發生細目)采集原始數據,避免多級分攤造成的數據失真。
7.分權式報告查詢——以管理邊界為范圍
系統根據醫院成本核算與經營管理需要，保留了傳統的菜單授權機制。為確保源頭數據的會計憑證屬性，系統采用了過程授權的控制機制，為滿足不同管理者的需要，系統提供了按管理范圍查詢報告的授權機制。
8.多角度經營分析——以管理需求為導向
根據醫院經營管理需要，系統從院長、副院長、全院、科室、個人等不同角度提供總量分析、結構分析、差異分析、趨勢分析、對比分析，并以生動形象的圖表同步顯示。
二. 系統功能
本系統共分12個子系統
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