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                二级综合性医院评审标准-放射管理
              
      
            
      		
        
      
        
       
          
		  	
      
              
       
                 
      
                    
       
                        
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                      二级综合性医院评审标准
      
                                     ----放射管理
      
科室组织管理
      
———————————————— 
      
•         放射科常规X线、CT、MR、DSA统一管理 
      

      
    检查方法：查任命书，排班表，人员查询 （各种影像学检查有各自的特点和不足，应该统一管理）。
      
科室组织管理
      
————————————————
      
•        从事CT人员应经上岗培训 ，放射科医师应有执业医师或助理执业医师资格，技术人员应有中专及以上学历，或已取得技师资格。 
      

      
    检查方法：查相应证书 （人员准入要求）
      
科室规章制度 
      
————————————
      
•        建立和实施综合读片制度，原则上每天读片1次
      
•        建立技术读片制度，重点读片每周1次
      
•        建立放射诊断与手术、病理或出院随访制度
      
•        业务学习二甲每年12次，二乙每年6次（包括疑难病例讨论，
      
   手术随访分析）
      
•        建立设备专人负责和维修保养制度
      
•        建立登记室、暗室、X线摄影室、CT室等管理制度
      
•        建立资料存档保管制度
      
•        建立放射科各级人员岗位职责
      

      
  检查方法：查记录 ，随机查100份连号X线片 
      
室内和室间质控
      
———————————————— 
      
•        X线摄影机房设有暴光条件表
      
•        建立机器操作规程，并上墙
      
      		
                    
      
                  
      		
              
      
              
       
                 
      
                    
       
                       
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