一. 项目背景
本项目的需求始于现实用户的应用需求以及现有产品的自主完善计划。
现有成本核算系统的不足主要是以下方面：
业务上：
1. 从表开始，不能有效反映具体的经济业务
2. 二维平面结构，不能有效反映多层次，多体系的数据
3. 不同核算对象，需要重复数据采集
4. 没有帐户余额，只有当期发生数据；
5. 没有结合医院实际的核算方法，无明显的核算层次
技术上：
1. 应用规划和规划调整困难；
2. 数据采集定义繁琐，需要大量重复细致的采集定义
3. 数据采集效率不高，甚至低下
产品应用现状：
掌握了系统的操作，不能胜任医院的成本核算应用的规划实施。系统实际是一个并不优良的平面报表工具，唯一优点是还能够从其他业务系统自动采集数据。
二. 项目概述
2.1 相关名词解释
成本
在一定条件下，企业为生产（提供）一定品种的产品（服务）所发生的各种物化劳动和活化劳动的货币表现。
医院成本
医院在医疗服务过程中发生的各种耗费或者支出的货币表现。
医院成本核算
对医院在一定时期内实际发生的各项成本费用进行完整、系统地记录、归集、计算和分配，根据医院业务活动特点和管理要求，按照医院医疗活动的不同对象、不同阶段、不同项目，作出有关的财务处理，计算总成本和单位成本，以确定一定时期内的成本水平，并加以控制和考核，为成本管理提供客观真实成本资料和一种经济管理活动。
成本分析
根据实际成本资料和其他相关资料，对实际发生的成本水平及其产生原因的分析，找出其中的差异与原因对下期成本执行进行调整与规范。
2.2 业务要求
2.2.1 系统实现目标
科室成本核算系统：以医院科室为单位，能实现与HIS软件对接、归集和分配医疗总成本。并通过科学、合理的分配方法，对管理、医疗辅助、医技、直接医疗（门诊、临床）各类科室，分项、逐级、分步分配结转科室成本，实现全院各类科室的全成本。并对科室收入、成本、收益进行核算，输出、打印“收入、成本、收益”、“成本构成”、“成本项目”、“成本分析”、“成本分配”五类报表，通过比较、趋势、因素等多方面分析，全方位、多视角提供分析决策、控制的信息，为经营决策服务。
内部分配核算：以科室全成本核算数据为基础，为医院提供了奖励分配的模型，采用丰富灵活的选择方式，通过对绩效的考核，分别计算科室和个人奖金，使内部分配更具有标准化、系统化，更好地促进医院的管理工作。
病种成本核算：在科室全成本核算的基础上，按照ICD10的病种分类方法，配合增加病例分型（按各病种的A、B、C、D四型），分别核算病种成本，从病种角度为医院经营提供数据支持。（下期完成）
项目成本核算：依据科室全成本核算的数据及业务统计的数据对各医疗项目的成本核算，从项目角度提供医院经营决策的分析。（下期完成）
成本计划控制：在实现对医院科室全成本核算的基础上，建立对全院各核算单元的预算制，指定成本计划，对支出和费用进行有效控制、保证成本计划的完成。
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